單項選擇題關(guān)于巨幼細胞貧血的診治,下列哪項是正確的()
A.希林(Schilling)試驗有助于確定葉酸缺乏的原因
B.維生素B12缺乏不會引起亞急性脊髓聯(lián)合變性
C.葉酸缺乏可致亞急性脊髓聯(lián)合變性
D.維生素B12缺乏時葉酸治療可糾正貧血,但不能糾正神經(jīng)病變
E.巨幼細胞貧血很少合并缺鐵
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1.單項選擇題關(guān)于葉酸和維生素B12,下列哪項不正確()
A.維生素B12不存在于植物中,僅來自動物性食品
B.維生素B12的吸收需內(nèi)因子參與
C.葉酸只存于植物性食品中
D.維生素B12缺乏致貧血與其作為甲硫氨酸合成酶的輔酶,參與甲硫氨酸合成有關(guān)
E.維生素B12缺乏致神經(jīng)病變與其作為L-甲基丙二酰PCoA變位酶的輔酶有關(guān)
2.單項選擇題女性,15歲。患慢性膿胸8個月未愈。血紅蛋白68g/L,白細胞9.8×10g/L,中性粒細胞0.85,血小板96×109/L,紅細胞呈小細胞正常血紅蛋白型。血清鐵9.3μmol/L,總鐵結(jié)合力35.8μmol/L,骨髓細胞外鐵(+++)。本例應(yīng)考慮診斷為哪種貧血()
A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細胞性貧血
C.海洋性貧血
D.慢性感染所致的貧血
E.再生障礙性貧血
3.單項選擇題男性,30歲。進行性面色發(fā)黃、頭昏、乏力半年。鞏膜無黃染,脾肋下剛觸及。血紅蛋白35g/L,紅細胞1.58×1012/L,白細胞4.45×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活躍,紅系增生,以中幼及晚幼細胞為主,原紅及早幼紅細胞亦稍增高,部分幼紅細胞呈巨幼樣變。鐵染色細胞外鐵(+++),鐵粒幼細胞0.73,環(huán)狀鐵幼粒細胞0.45。幼紅細胞糖原染色陰性。血清鐵29.9μmol/L,總鐵結(jié)合力39.9μmol/L。本例最可能的診斷是下列哪一種疾病()
A.海洋性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.紅血病
D.鐵粒幼細胞性貧血
E.慢性感染性貧血
4.單項選擇題缺鐵性貧血周圍血象主要特征是()
A.以紅細胞數(shù)減低為主
B.以血紅蛋白量減低為主
C.以血小板數(shù)降低為主
D.以網(wǎng)織紅細胞增加為主
E.以白細胞數(shù)減低為主
5.單項選擇題下列哪種寄生蟲最易引起嚴重的缺鐵性貧血()
A.肺吸蟲
B.血吸蟲
C.鉤蟲
D.蟯蟲
E.鞭蟲
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