單項選擇題男性,62歲,自幼反復(fù)咳嗽、咳痰,并有多次咯血。胸CT顯示右下肺支氣管擴(kuò)張,肺功能FEV1占預(yù)計值的35%。本次因咯血入院,以下措施哪項不考慮?()
A.支氣管動脈栓塞術(shù)
B.止血藥
C.抗生素
D.手術(shù)切除右下肺葉
E.防止窒息
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1.單項選擇題患者男性,55歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫痛史多年,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,并逐漸加重,最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.肺不張
C.肺梗死
D.胸腔積液
E.自發(fā)性氣胸
2.單項選擇題患者男性,49歲,近2周來出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、乏力,出現(xiàn)漸進(jìn)性氣短。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,叩診示右胸部實音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義?()
A.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查
B.胸腔積液及血清癌胚抗原檢查
C.胸腔積液常規(guī)檢查
D.胸腔積液LDH檢查
E.胸腔積液結(jié)核菌檢查
3.單項選擇題患者男性,48歲,1個月來有胸痛,痰中帶血,胸部X線檢查可見左肺門有一塊狀陰影,左側(cè)胸腔積液為血性滲出液,胸腔積液生長快,有低熱,最可能的診斷是()
A.肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
B.結(jié)核性滲出性胸膜炎
C.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
D.胸膜間皮瘤
E.肺膿腫向胸腔穿破
4.單項選擇題女性,30歲,午后發(fā)熱、右胸痛3周,輕咳1周。X線胸片示右側(cè)胸腔積液,結(jié)合胸腔積液化驗診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案2SHR2/7HR,早期加用潑尼松輔助治療,應(yīng)用潑尼松的目的是()
A.替代治療
B.防止病灶播散
C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核
D.減輕毒性癥狀,促進(jìn)胸腔積液吸收
E.以上均不是
5.單項選擇題女性,50歲,乏力2個月,輕咳、右胸痛伴氣急2周?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,長期服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥。X線胸片、B超示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液報告為草黃色,微渾,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF陰性。胸膜活檢報告為慢性炎癥。PPD試驗硬結(jié)14mm×14mm。其胸腔積液最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴胸膜改變
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性胸膜炎
E.胸膜間皮瘤
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若氧療和機(jī)械通氣時,患者訴口麻、抽搐、四肢乏力伴腸脹氣,以下哪種并發(fā)癥可能性最大()
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