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單項(xiàng)選擇題

患者，女，47歲。左側(cè)乳腺外下象限包塊2周就診。體檢左側(cè)乳腺外下象限觸及一直徑約2.0cm腫物，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差。同側(cè)腋窩下捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。超聲檢查左側(cè)乳腺外下象限見(jiàn)一直徑約2.0cm的實(shí)性腫物，內(nèi)部以低回聲為主，可見(jiàn)微小鈣化灶，形態(tài)不規(guī)則，縱徑大于橫徑。

該病灶彩色多普勒上最可能的表現(xiàn)是（）

A.無(wú)血流
B.靜脈性血流
C.動(dòng)脈性血流，高阻力
D.動(dòng)脈性血流，低阻力
E.靜脈性血流，低阻力

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，47歲。左側(cè)乳腺外下象限包塊2周就診。體檢左側(cè)乳腺外下象限觸及一直徑約2.0cm腫物，質(zhì)地硬，活動(dòng)度差。同側(cè)腋窩下捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié)。超聲檢查左側(cè)乳腺外下象限見(jiàn)一直徑約2.0cm的實(shí)性腫物，內(nèi)部以低回聲為主，可見(jiàn)微小鈣化灶，形態(tài)不規(guī)則，縱徑大于橫徑。
根據(jù)案例，最可能的診斷是（）

A.乳腺炎
B.乳腺增生結(jié)節(jié)
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺癌
E.乳腺膿腫

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，64歲。進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月，上腹脹痛，體重減輕。血清總膽紅素70umol/L，超聲示:肝外膽管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端迅速變窄，周圍區(qū)域可見(jiàn)強(qiáng)回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清。
彩色多普勒聲像特點(diǎn)是（）

A.可探及膽囊動(dòng)脈及其分支迂曲擴(kuò)張
B.腫塊內(nèi)可探及豐富的動(dòng)脈血流信號(hào)
C.可呈現(xiàn)動(dòng)脈血流頻譜或動(dòng)、靜脈混合頻譜
D.其動(dòng)脈血流頻譜指數(shù)一般較低
E.腫塊內(nèi)或周邊一般探及不到動(dòng)脈血流信號(hào)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，64歲。進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月，上腹脹痛，體重減輕。血清總膽紅素70umol/L，超聲示:肝外膽管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端迅速變窄，周圍區(qū)域可見(jiàn)強(qiáng)回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清。
對(duì)診斷有效的檢査方法是（）

A.PTC或ERCP
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.靜脈膽管造影

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，64歲。進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月，上腹脹痛，體重減輕。血清總膽紅素70umol/L，超聲示:肝外膽管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端迅速變窄，周圍區(qū)域可見(jiàn)強(qiáng)回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清。
和診斷無(wú)關(guān)的征象是（）

A.膽囊腫大
B.主胰管擴(kuò)張
C.肝內(nèi)外膽管均擴(kuò)張
D.肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大
E.側(cè)支循環(huán)建立

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，64歲。進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸1個(gè)月，上腹脹痛，體重減輕。血清總膽紅素70umol/L，超聲示:肝外膽管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端迅速變窄，周圍區(qū)域可見(jiàn)強(qiáng)回聲，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清。
根據(jù)案例，首先考慮為（）

A.乳頭型膽管癌
B.團(tuán)塊型膽管癌
C.截?cái)嘈湍懝馨?br/>D.硬化性膽管炎
E.膽囊腺肌癥

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