單項選擇題男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加?。桓姑浢黠@，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術(shù)探查中，下列哪種情況的患者預(yù)后最差（）
A.梗阻上段腸管擴張明顯
B.腸漿膜不光滑，毛糙
C.腸系膜上動脈栓塞
D.小腸上段梗阻
E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連
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1.單項選擇題男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢Ｔ摶颊吣壳白钣锌赡艿那闆r應(yīng)考慮（）
A.腸蠕動正在恢復(fù)
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血
2.單項選擇題男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。?jīng)檢查證實所考慮的診斷，應(yīng)采取何種措施（）
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急行剖腹探查術(shù)
C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化
D.留置導(dǎo)尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
3.單項選擇題男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38．2℃，BP10．7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。為明確腹痛之原因最好應(yīng)選擇（）
A.立位腹部平片
B.急診B超檢查
C.留置導(dǎo)尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對癥治療，觀察生命體征及腹部變化
4.單項選擇題女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎．多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。明確診斷需做的檢查是（）
A.血液碳氧血紅蛋白測定
B.全血膽堿酯酶活力測定
C.血乙醇濃度
D.血鉛測定
E.血氨濃度
5.單項選擇題女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現(xiàn)患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎．多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。患者出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，最主要的抗肺水腫藥物是（）
A.西地蘭
B.氨茶堿
C.利尿藥
D.阿托品
E.糖皮質(zhì)激素
最新試題
門診初步印象（）
題型：單項選擇題
病理細胞學已確診為未分化癌，最合適的治療為（）
題型：單項選擇題
大劑量亞甲藍治療用于小劑量亞甲藍治療用于納洛酮治療用于
題型：配伍題
直腸指檢捫到條索狀物，伴有輕度壓痛，擠壓時外口可有膿性分泌物流出者，應(yīng)考慮直腸指檢捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套上染有新鮮血跡直腸指檢，腸壁上可捫及高低不平的硬塊，腸腔狹窄，指套上染有膿血和黏液者，應(yīng)考慮黏膜呈環(huán)形，表面光滑，括約肌松弛的病是
題型：配伍題
異位闌尾炎有老人闌尾炎有膽道蛔蟲病有
題型：配伍題
考慮可能的疾病為（）
題型：單項選擇題
其最合適的治療方法是（）
題型：單項選擇題
以上可能合并腓總神經(jīng)損傷的是以上可能合并腘動脈損傷的是以上引發(fā)骨筋膜室綜合征最多的骨折是
題型：配伍題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
對該患者尚需追詢（）
題型：單項選擇題