判斷題病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表，是否包括門（急）診病歷和住院病歷、影像、切片等資料。

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2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于搶救的敘述不正確的是（）。

A、指對(duì)具有生命危險(xiǎn)（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救
B、每一次搶救都要有搶救記錄
C、無(wú)記錄者不按搶救計(jì)算
D、搶救成功次數(shù)：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡，均記錄搶救失敗

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是手術(shù)同意書(shū)包含的內(nèi)容（）。

A.術(shù)前診斷、手術(shù)名稱
B.上級(jí)醫(yī)師查房記錄
C.術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
D.患者簽署意見(jiàn)并簽名
E.經(jīng)治醫(yī)師和術(shù)者簽名

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于醫(yī)囑下列表述正確的是（）。

A、醫(yī)囑是指醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令
B、每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容
C、下達(dá)時(shí)間，應(yīng)當(dāng)具體到分鐘
D、醫(yī)囑不得涂改

5.單項(xiàng)選擇題下列哪些不屬于病歷書(shū)寫的基本要求（）。

A、讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)
B、不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡
C、應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
D、文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確