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單項(xiàng)選擇題胚胎期造血首先出現(xiàn)在（）

A.肝臟
B.卵黃囊
C.胸腺
D.淋巴結(jié)
E.骨髓

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1.單項(xiàng)選擇題男，10歲，食用蠶豆半碗，1天后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，尿呈深褐色，且隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×10／L，考慮為蠶豆病。此患者的預(yù)后，哪項(xiàng)正確（）

A.溶血為自限性，一般可自行痊愈
B.一旦發(fā)生，必須輸血
C.如不及時(shí)治療，多數(shù)患者預(yù)后不良
D.如果黃疸嚴(yán)重，可造成該患者發(fā)生膽紅素腦病
E.常常容易導(dǎo)致腎衰竭、尿毒癥

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2.單項(xiàng)選擇題男性患兒，9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月，咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃；3～4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯，無(wú)出血傾向，無(wú)尿色加深；3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g／L。生后母乳喂養(yǎng)，未正規(guī)添加輔食。查體：面色蒼白，鞏膜黃染不明顯，心前區(qū)聞及SMⅡ，肝臟肋下3cm，脾臟肋下4cm。血常規(guī)：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。其貧血所屬的形態(tài)學(xué)類型可以見(jiàn)于（）

A.巨幼細(xì)胞貧血
B.G6PD缺乏癥
C.鉤蟲(chóng)病性貧血
D.腫瘤性貧血
E.急性失血性

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3.單項(xiàng)選擇題女，14歲，月經(jīng)量增多9個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢散在出血點(diǎn)及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）

A.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性
B.血小板抗體陽(yáng)性
C.骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，且有成熟障礙
D.出血時(shí)間延長(zhǎng)
E.血塊收縮不良

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4.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×10／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。骨痛原因是（）

A.貧血
B.感染
C.浸潤(rùn)
D.骨髓炎
E.生長(zhǎng)痛

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5.單項(xiàng)選擇題男，10歲，食用蠶豆半碗，1天后出現(xiàn)面色蒼白，鞏膜黃染，尿呈深褐色，且隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血：Hb55g／L，RBC2．0×10／L，考慮為蠶豆病。哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果最有診斷意義（）

A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
C.血漿結(jié)合珠蛋白降低
D.血漿游離Hb升高
E.RBCG6PD活性降低

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6.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×10／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。如本例在完全緩解時(shí)，發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明，為明確原因，首先應(yīng)采取哪項(xiàng)診斷措施（）

A.復(fù)查骨髓象
B.眼底檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT檢查
E.即做腰椎穿刺，查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細(xì)胞

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7.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×10／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。下列哪個(gè)因素是急性淋巴細(xì)胞白血病的高危因素（）

A.免疫分型為早期前B型
B.染色體數(shù)目為高二倍體
C.潑尼松誘導(dǎo)治療第8天外周血幼稚細(xì)胞為2.0×10／L
D.診斷時(shí)白細(xì)胞數(shù)20×10／L
E.年齡5歲

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8.單項(xiàng)選擇題男性患兒，9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月，咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃；3～4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯，無(wú)出血傾向，無(wú)尿色加深；3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g／L。生后母乳喂養(yǎng)，未正規(guī)添加輔食。查體：面色蒼白，鞏膜黃染不明顯，心前區(qū)聞及SMⅡ，肝臟肋下3cm，脾臟肋下4cm。血常規(guī)：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。如果胎兒血紅蛋白為43％（）

A.需要行脾臟切除術(shù)
B.需要長(zhǎng)期少量輸血
C.需要長(zhǎng)期規(guī)則高量輸血
D.需要做自體干細(xì)胞移植
E.需要加強(qiáng)含鐵食物攝入

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9.單項(xiàng)選擇題5歲女孩，發(fā)熱1個(gè)月、伴雙下肢疼痛1周入院。體檢：體溫38．5℃，稍蒼白，下肢有少許散在出血點(diǎn)，淺淋巴結(jié)易觸及，如綠豆至黃豆大，心、肺無(wú)異常，肝肋下2cm，脾不腫大，雙下肢無(wú)明顯關(guān)節(jié)紅腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。血紅蛋白98g／L，白細(xì)胞數(shù)12×10／L，中性粒細(xì)胞0．30，淋巴細(xì)胞0．70，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為急性淋巴細(xì)胞白血病。如系中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)治療措施（）

A.規(guī)則三聯(lián)鞘內(nèi)注射8次
B.全身重新誘導(dǎo)緩解
C.大劑量MTX
D.顱腦放射治療
E.造血干細(xì)胞移植

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10.單項(xiàng)選擇題男性患兒，9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月，咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃；3～4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯，無(wú)出血傾向，無(wú)尿色加深；3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g／L。生后母乳喂養(yǎng)，未正規(guī)添加輔食。查體：面色蒼白，鞏膜黃染不明顯，心前區(qū)聞及SMⅡ，肝臟肋下3cm，脾臟肋下4cm。血常規(guī)：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。病史詢問(wèn)中較重要的是（）

A.有無(wú)發(fā)熱
B.有無(wú)進(jìn)食蠶豆或其制品
C.有無(wú)出血
D.有無(wú)輸血
E.家族史

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