單項選擇題女性,1歲,發(fā)熱、嘔吐2天,食欲下降,有尿時哭吵,無驚厥,既往無類似病史。查體:精神可,頸強直(-),化驗:血常規(guī)WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞30~40個/HP,白細胞10~20個/HP。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征
B.急性腎炎
C.尿路感染
D.尿路結石
E.腹瀉病
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1.單項選擇題女性,1歲,發(fā)熱、嘔吐2天,食欲下降,有尿時哭吵,無驚厥,既往無類似病史。查體:精神可,頸強直(-),化驗:血常規(guī)WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞30~40個/HP,白細胞10~20個/HP。哪項檢查最有價值()
A.尿細菌培養(yǎng)
B.腎臟B超
C.尿蛋白定性
D.膀胱鏡
E.腹部平片
2.單項選擇題女性,1歲,發(fā)熱、嘔吐2天,食欲下降,有尿時哭吵,無驚厥,既往無類似病史。查體:精神可,頸強直(-),化驗:血常規(guī)WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞30~40個/HP,白細胞10~20個/HP。主要的治療藥物選擇是()
A.抗生素
B.退熱藥
C.利尿劑
D.腎上腺皮質激素
E.環(huán)磷酰胺
3.單項選擇題患兒男,12歲,水腫,少尿5日,今日無尿、頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,3周前患上感。體檢:體溫37.6℃,血壓140/92mmHg,眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(+++),紅細胞15~20個/HP,白細胞10~15個/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。首選急診處置為宜()
A.透析
B.控制液體入量
C.降壓
D.利尿
E.降尿素氮
4.單項選擇題患兒男,12歲,水腫,少尿5日,今日無尿、頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,3周前患上感。體檢:體溫37.6℃,血壓140/92mmHg,眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(+++),紅細胞15~20個/HP,白細胞10~15個/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。診斷首先考慮為()
A.腎病綜合征
B.急性尿路感染
C.急性鏈球菌感染后腎炎伴急性腎衰竭
D.急性間質性腎炎
E.急性心肌炎
5.單項選擇題患兒男,12歲,水腫,少尿5日,今日無尿、頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,3周前患上感。體檢:體溫37.6℃,血壓140/92mmHg,眼瞼及雙下肢水腫,尿檢:蛋白(+++),紅細胞15~20個/HP,白細胞10~15個/HP,血尿素氮45.8mmol/L,肌酐462μmol/L。確定診斷首先應予何種檢查()
A.做中段尿細菌培養(yǎng)
B.抗"O"及補體
C.腎功能檢查
D.先做腎B超
E.尿蛋白定量
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