單項選擇題女孩,4歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐,1天前發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立及行走而來就診。體檢:體溫38℃,神志清,心、肺無異常。雙下肢肌力:右1級,左1級,膝、跟腱反射未引出,病理反射陰性。雙下肢痛覺存在。最重要的輔助檢查是()
A.血常規(guī)+血沉
B.腦脊液檢查
C.血pH及血鉀測定
D.尿抗原測定
E.咽拭、糞、腦脊液病毒分離
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1.單項選擇題女孩,4歲,因發(fā)熱4天,伴咽痛、頭痛、嘔吐,1天前發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立及行走而來就診。體檢:體溫38℃,神志清,心、肺無異常。雙下肢肌力:右1級,左1級,膝、跟腱反射未引出,病理反射陰性。雙下肢痛覺存在。本案例最可能的診斷是()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性脊髓炎
C.病毒性腦炎
D.周圍性麻痹
E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
2.單項選擇題歲男孩,因左下肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力。疑診為脊髓灰質(zhì)炎。該患者主要的病變部位是()
A.脊髓腰段
B.脊髓胸、腰段
C.脊髓頸、胸、腰段
D.脊髓頸、腰段
E.脊髓頸段
3.單項選擇題
3歲男孩,因左下肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力。疑診為脊髓灰質(zhì)炎。
該患者應(yīng)為脊髓灰質(zhì)炎的哪一型()
A.脊髓型
B.延髓型
C.腦干型
D.脊髓延髓型
E.混合型
4.單項選擇題5歲男孩,7月下旬因發(fā)熱3天,嘔吐8次,抽搐6次,神志不清入院。體檢:體溫41℃,昏迷狀,壓眶無反應(yīng),面色蒼白,呼吸每分鐘25次,心率每分鐘136次,兩肺可聞及痰鳴音,頸有抵抗,克氏征、布氏征均陽性,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍,腹壁、提睪、膝反射未引出。如果住院第2天,患兒體溫仍然持續(xù)41℃,并出現(xiàn)呼吸困難及呼吸節(jié)律不齊,唇周青紫,瞳孔不等大,對光反射遲鈍。最可能的并發(fā)癥是()
A.繼發(fā)細(xì)菌性肺炎
B.窒息
C.中樞性呼吸衰竭
D.外周性呼吸衰竭
E.輸液反應(yīng)
5.單項選擇題5歲男孩,7月下旬因發(fā)熱3天,嘔吐8次,抽搐6次,神志不清入院。體檢:體溫41℃,昏迷狀,壓眶無反應(yīng),面色蒼白,呼吸每分鐘25次,心率每分鐘136次,兩肺可聞及痰鳴音,頸有抵抗,克氏征、布氏征均陽性,雙瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍,腹壁、提睪、膝反射未引出。案例最可能的診斷是()
A.中毒性菌痢
B.高熱驚厥
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎