單項選擇題男孩,8歲。高熱10h,伴有頭痛、嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在瘀點,頸軟,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。[假設(shè)信息]若該患兒全身瘀點增多,融合呈片狀瘀斑,面色青灰,血壓測不出。對該患兒進(jìn)行病原治療,下列哪項是錯誤的()
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
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1.單項選擇題男孩,8歲。高熱10h,伴有頭痛、嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在瘀點,頸軟,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。下列哪項有助于快速診斷()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液涂片找細(xì)菌
C.皮膚瘀點涂片找細(xì)菌
D.反向間接血凝法測抗原
E.以上均不是
2.單項選擇題男孩,8歲。高熱10h,伴有頭痛、嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在瘀點,頸軟,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。腦脊液檢查:細(xì)胞數(shù)15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。根據(jù)上述情況,最大可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.敗血癥
E.血小板減少性紫癜
3.單項選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做下列檢查,除了哪一項()
A.顱骨透照試驗
B.腦電圖
C.頭顱超聲及CT檢查
D.腦室穿刺液檢查
E.硬腦膜下腔穿刺檢查
4.單項選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。[假設(shè)信息]上述患兒除頻繁嘔吐、前囟飽滿外,在高熱同時又出現(xiàn)多次抽搐,顱縫增大,肌張力增高或偏癱。做過硬腦膜下穿刺,流出液體2ml,外觀清。應(yīng)懷疑下列哪項診斷()
A.癲癇(繼發(fā)性)
B.阻塞性腦積水
C.硬腦膜下積液
D.瑞氏綜合征
E.腦室膜炎
5.單項選擇題嬰兒6個月,患有化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后病情好轉(zhuǎn),體溫下降,癥狀改善,再次作腰椎穿刺行腦脊液檢查,白細(xì)胞數(shù)明顯減少。繼續(xù)原方案治療2d后,體溫又上升到39℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,前囟飽滿。一旦明確診斷,進(jìn)一步如何治療()
A.更換原有抗生素
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.鞘內(nèi)注射抗生素
D.用20%甘露醇治療
E.以上都不是
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這個女孩最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
案例中男孩最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
這次案例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
致病菌可能是()
題型:單項選擇題
在使用抗菌治療的同時,還可給予()
題型:單項選擇題
如果疾病繼續(xù)進(jìn)展,該患兒較可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:單項選擇題
案例中男孩可能的病原體是()
題型:單項選擇題
患兒住院抗感染治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃,持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()
題型:單項選擇題
最案例中女孩可能的診斷是()
題型:單項選擇題
這次案例最大可能的診斷是()
題型:單項選擇題