單項(xiàng)選擇題一早產(chǎn)兒（胎齡32周），出生體重1．6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0．294kPa吸入氧氣濃度（FiO：0．5），X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7．25，PaO：7．5kPa，BE：-10mmol／L（-10mEq／L），于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹，前囟飽滿，呼吸不規(guī)則，黃疸較明顯，經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ～Ⅲ級(jí)。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大（）。

A.凝血功能低下
B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)
C.出生時(shí)窒息、缺氧對(duì)毛細(xì)血管損害
D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.CPAP治療


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1.單項(xiàng)選擇題一胎齡33周早產(chǎn)兒，順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，進(jìn)行性加重，伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效，診斷為新生兒肺透明膜病。該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正確（）。

A.肺表面活性物質(zhì)缺乏，肺泡萎陷
B.在肺組織缺氧缺血情況下，毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加，纖維蛋白沉著
C.肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成
D.肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙，肺組織水腫，使小氣道狹窄
E.肺血管痙攣引起動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔水平右向左分流，加重缺氧

3.單項(xiàng)選擇題一足月新生兒因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時(shí)Apgar評(píng)分1min2分，5min5分，10min7分。由于窒息可致下述病理狀態(tài)，但有一點(diǎn)不可能（）。

A.意識(shí)改變、驚厥
B.急性腎小管壞死
C.溶血性貧血
D.壞死性小腸結(jié)腸炎
E.心源性休克

5.單項(xiàng)選擇題]一足月新生兒，有宮內(nèi)窘迫史，羊水為黃綠色，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1min四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低。下列措施中哪項(xiàng)不正確（）。

A.擦干、保暖
B.吸出污染的羊水，保持氣道通暢
C.給氧
D.注射山梗茶堿刺激呼吸
E.若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸壁外心臟按摩