單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查,心律93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果心導管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm,肺動脈壓力為80,則決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動脈壓力
D.肺血管阻力
E.肺動脈壓力
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1.單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查,心律93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。其缺損位置應位于()
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜竇口的正上方
2.單項選擇題女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm2該病人的診斷是()
A.風濕性二尖瓣狹窄
B.風濕性二尖瓣狹窄伴相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.風濕性二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風濕性三尖瓣狹窄及關(guān)閉不全
E.風濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全
3.單項選擇題女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm2該病人最近出現(xiàn)痰中帶血,其可能原因是()
A.右心功能衰竭
B.左心功能衰竭
C.肺靜脈高壓
D.支氣管動脈擴張
E.肺動脈高壓
4.單項選擇題女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm2該病人接受手術(shù)治療應作下列術(shù)前準備,除外()
A.強心利尿
B.糾治低血鉀
C.電復律恢復竇性心律
D.間歇吸氧
E.靜點極化液及能量合劑
5.單項選擇題女,30歲,勞動后心悸氣促有5年多。體查:心尖區(qū)有舒張期震顫,并可聽到舒張期隆隆樣雜音,S1增強,胸骨左緣有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫,超聲心動圖示左心室內(nèi)徑正常,左心房、右心室內(nèi)徑擴大,二尖瓣口面積0.8cm2該病人如不及時治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外()
A.細菌性心內(nèi)膜炎
B.體循環(huán)栓塞
C.肺梗死
D.充血性心力衰竭
E.左心房內(nèi)血全形成