單項(xiàng)選擇題

患者,男性,3歲,因車禍傷半小時,急診來院?;颊吆粑鼧O度困難,口唇發(fā)紺,煩躁不安。右側(cè)胸部飽滿肋間隙增寬,頸部胸部廣泛皮下氣腫。聽診右側(cè)呼吸者消失,胸片檢查如圖。最可能的診斷()

A.單純性氣胸
B.血胸
C.張力性氣胸
D.創(chuàng)傷性窒息
E.肺爆震傷


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1.單項(xiàng)選擇題男,35歲,胸外傷已4小時,心律130次/分,血壓90/60mmHg,傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固。外周血化驗(yàn):血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時應(yīng)采取的主要方法()

A.行胸腔閉式引流術(shù)
B.輸血觀察病情變化
C.開胸探查
D.傷情穩(wěn)定后,早期清除血塊
E.應(yīng)用止血藥物治療

2.單項(xiàng)選擇題多根多處肋骨骨折,傷員呼吸困難,疼痛,吸氧狀態(tài)下血?dú)夥治鯬aO255mmHg,PaCO260mmHg,SaO294%,應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施()

A.胸廓牽引固定
B.開胸探查
C.手術(shù)切開內(nèi)固定
D.氣管插管呼吸機(jī)內(nèi)固定
E.高壓氧艙治療

3.單項(xiàng)選擇題閉合性單處肋骨骨折的治療原則是()

A.口服止痛藥物
B.固定胸廓
C.必要時行肋間神經(jīng)阻滯
D.鼓勵病人咳嗽排痰
E.以上均是

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項(xiàng)是正確的?()

A.病人取平臥位
B.需要根據(jù)體征和X線檢查明確部位
C.一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋骨
D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋骨
E.引流管插入胸腔內(nèi)5~6cm,外端連接無菌水封瓶

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氣胸的治療原則,下列哪項(xiàng)錯誤?()

A.小量氣胸可不予治療
B.大量氣胸需行胸膜腔穿刺或閉式胸膜腔穿刺引流術(shù)
C.單純氣胸穿刺部位一般在鎖骨中線第2肋間
D.開放性氣胸的急救是立即封閉傷口
E.張力性氣胸應(yīng)立即行剖胸探查術(shù)