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單項選擇題患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。診斷應(yīng)為（）

A.陣發(fā)性室上性心動過速
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.房顫伴心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
D.房性加速性心動過速伴傳導(dǎo)阻滯
E.室性自主加速性心動過速

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1.單項選擇題患者64歲，男，突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁，查體：心率120次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音．心電圖P波消失，QRS波節(jié)律不規(guī)則，但未見明顯“f”波。經(jīng)搶救處理后病情緩解，心電圖示竇性心律，70次／分，追問患者1年來多次類似發(fā)作，后續(xù)治療最好是（）

A.發(fā)作時用藥控制
B.短期口服藥預(yù)防發(fā)作
C.長期口服藥預(yù)防發(fā)作
D.射頻消融去除病灶通路
E.手術(shù)切除病灶通路

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2.單項選擇題患者64歲，男，突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁，查體：心率120次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音．心電圖P波消失，QRS波節(jié)律不規(guī)則，但未見明顯“f”波。處理最好選擇（）

A.再次使用毛花苷C
B.立即停用洋地黃，使用抑制旁道的藥物如胺碘酮
C.加用血管擴(kuò)張劑和利尿劑
D.靜脈使用鎮(zhèn)靜藥物
E.加用β受體阻滯劑

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3.單項選擇題患者64歲，男，突然心悸發(fā)作伴呼吸困難、煩躁，查體：心率120次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，雙肺底聞及細(xì)小濕啰音．心電圖P波消失，QRS波節(jié)律不規(guī)則，但未見明顯“f”波。使用毛花苷C0.4mg稀釋靜脈注射及其他治療后，患者心率變?yōu)?50次／分，律不齊，此時最可能為（）

A.患者心衰加重使心率增快
B.房顫的頻率加快使心室率亦加快
C.輸液速度過快加速了心率
D.患者躁動不安而加快心率
E.可能存在著房室間的旁路傳導(dǎo)使下傳心室增多

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4.單項選擇題患者女，52歲，高血壓史10年，反復(fù)發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。經(jīng)處理后患者癥狀好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步明確患者情況應(yīng)做（）

A.負(fù)荷心電圖
B.超聲心動圖
C.肺功能檢查
D.24小時動態(tài)心電圖（Holter）
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)

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5.單項選擇題患者女，52歲，高血壓史10年，反復(fù)發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。經(jīng)住院治療緩解后，長期治療應(yīng)采取的方案是（）

A.應(yīng)用地高辛
B.應(yīng)用氨茶堿緩釋片
C.間斷應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑
D.應(yīng)用抗心律失常藥物
E.應(yīng)用ACEI類和β受體阻滯劑

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