單項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“乏力、背痛1個(gè)月”入院。查體:左肺呼吸音低,叩診濁音。患者6個(gè)月前曾因頭部皮膚惡性黑色素瘤行手術(shù)切除,術(shù)后經(jīng)化學(xué)治療。胸部CT:左側(cè)胸膜多發(fā)結(jié)節(jié)影突向胸腔內(nèi),左側(cè)少量胸腔積液。診斷首先考慮為()

A.結(jié)核性胸膜炎
B.膿胸
C.胸膜間皮瘤
D.胸膜轉(zhuǎn)移瘤
E.乳糜胸


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