單項選擇題患者男,19歲,因“跑步時突然出現(xiàn)右側(cè)胸部疼痛,伴有呼吸困難”來診?;颊呒韧w健,入院時患者訴口渴。查體:面色蒼白、脈搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。對該患者采取的急診處理是()
A.輸血補液
B.氣管內(nèi)插管
C.胸腔穿刺
D.胸腔閉式引流
E.開胸探查
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1.單項選擇題患者男,19歲,因“跑步時突然出現(xiàn)右側(cè)胸部疼痛,伴有呼吸困難”來診?;颊呒韧w健,入院時患者訴口渴。查體:面色蒼白、脈搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。對該患者不必立即進行的檢查是()
A.胸部X線片
B.血常規(guī)
C.胸腔穿刺
D.胸腔B型超聲
E.胸部CT
2.單項選擇題患者男,25歲,因“打籃球時突然出現(xiàn)左胸劇烈胸痛伴呼吸困難”來診?;颊呒韧w健。查體:意識清楚,合作,輕度發(fā)紺,氣管偏右,左胸飽滿,叩診鼓音,胸部未及皮下氣腫,聽診左肺呼吸音消失。對該患者應(yīng)采取的急診處理是()
A.吸痰
B.氣管內(nèi)插管
C.呼吸機輔助呼吸
D.胸腔閉式引流
E.開胸探查
3.單項選擇題患者男,25歲,因“打籃球時突然出現(xiàn)左胸劇烈胸痛伴呼吸困難”來診。患者既往體健。查體:意識清楚,合作,輕度發(fā)紺,氣管偏右,左胸飽滿,叩診鼓音,胸部未及皮下氣腫,聽診左肺呼吸音消失。對該患者應(yīng)進行的檢查是()
A.胸部透視或X線片
B.肺功能檢查
C.心電圖
D.血氣分析
E.D-二聚體檢測
4.單項選擇題患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來診?;颊?個月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當(dāng)時診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),未再就醫(yī),但其后仍時有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽診呼吸音低,叩診呈濁音;余無特殊。最可能的診斷是(提示胸部X線:右中下肺野、外帶高密度影。胸部CT:右側(cè)胸腔占位,增厚的臟、壁層胸膜(厚度均在1cm以上)間有低密度液性包裹區(qū),且其外帶弧度和胸壁吻合;右肺受擠壓,部分實變。心電圖正常。)()
A.肺膿腫
B.肺腫瘤
C.肺不張、實變
D.胸壁(膜)腫瘤
E.畸胎瘤
F.慢性膿胸
5.多項選擇題患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來診?;颊?個月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當(dāng)時診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),未再就醫(yī),但其后仍時有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽診呼吸音低,叩診呈濁音;余無特殊。關(guān)于患者的處理措施,敘述正確的有()
A.改善患者身體狀況,給予必要的營養(yǎng)支持
B.篩選敏感的抗生素,控制感染
C.包裹性積液穿刺引流
D.手術(shù)操作只需放置胸腔閉式引流即可
E.可采用膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)
F.胸腔鏡(VATS)手術(shù)較傳統(tǒng)術(shù)式更有優(yōu)勢
G.當(dāng)膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)仍不能消滅殘腔,且無其他填塞物能應(yīng)用時,可考慮胸廓成形術(shù)
最新試題
下列哪項不屬于慢性膿胸的病理生理改變()
題型:單項選擇題
慢性膿胸最重要的治療原則是()
題型:單項選擇題
該患者的手術(shù)適應(yīng)證,正確的是()
題型:單項選擇題
應(yīng)首選的治療方法是()
題型:單項選擇題
慢性膿胸最重要的病理特征是()
題型:單項選擇題
男,8歲。2個月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù),現(xiàn)患兒食欲缺乏,低熱,肋間隙變窄,胸片肺內(nèi)未見明顯異常。治療應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
急性膿胸最重要的治療原則是()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,應(yīng)行()
題型:單項選擇題
最理想的治療方案是()
題型:單項選擇題