單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,32歲,因"四肢無力2天"而來急診室。病前10天曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:神清,雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套、襪子型痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。該患者最可能累及的神經(jīng)結(jié)構(gòu)()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.脊神經(jīng)感覺根
C.脊神經(jīng)運(yùn)動根
D.脊髓前聯(lián)合
E.脊髓丘腦束
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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,32歲,因"四肢無力2天"而來急診室。病前10天曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:神清,雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套、襪子型痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。治療3天后患者出現(xiàn)呼吸困難,口唇發(fā)紺,痰多咳不出。此時應(yīng)該進(jìn)行的處置()
A.腎上腺皮質(zhì)激素肌內(nèi)注射
B.口對口人工呼吸
C.氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械通氣
D.吸痰和吸氧
E.氣管擴(kuò)張劑霧化吸入
2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,32歲,因"四肢無力2天"而來急診室。病前10天曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:神清,雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級,肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套、襪子型痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。如患者出現(xiàn)眼球固定,飲水嗆咳,吞咽困難,聲音嘶啞,雙側(cè)咽反射(-),伸舌不能。此時,首先應(yīng)進(jìn)行的處置()
A.皮質(zhì)類固醇靜脈注射
B.免疫球蛋白靜脈注射
C.輔助呼吸
D.抗生素治療
E.β受體阻斷劑
3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,31歲,以"四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天"為主訴來診,無排尿障礙。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射(-),雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)?,F(xiàn)已患病12天。治療上最有效的方法()
A.皮質(zhì)類固醇
B.抗生素
C.B族維生素
D.補(bǔ)鉀
E.免疫球蛋白
4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女患,24歲,病史:2周前出現(xiàn)雙下肢無力,次日雙上肢亦感沉重,伴雙眼瞼閉合不全,1周后不能行走,雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞,胸悶、氣促,無排尿障礙。查體:神清,構(gòu)音障礙,呼吸困難,雙側(cè)周圍性面癱,雙上肢肌力3級,雙下肢肌力1級,四肢肌張力減低,各腱反射(-),雙側(cè)Babinski征(-)。治療上最重要的是()
A.大劑量激素的使用
B.大劑量維生素治療
C.抗生素使用
D.補(bǔ)鉀
E.血漿置換
5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男患,31歲,以"四肢無力1周,加重伴聲音嘶啞、胸悶、氣促3天"為主訴來診,無排尿障礙。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體:四肢肌力1級,肌張力減低,各腱反射(-),雙足痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)?,F(xiàn)已患病12天。最重要的輔助檢查()
A.頭顱CT
B.腦脊液
C.腓腸神經(jīng)活檢
D.血清酶學(xué)
E.頭顱MRI