單項(xiàng)選擇題女性,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,應(yīng)做()
A.膽囊切除及膽總管引流
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性,47歲,膽囊結(jié)石病史4年,曾先后發(fā)作性膽絞痛4次,BUS顯示膽囊內(nèi)充滿結(jié)石。首選的治療方法是下列哪一種()
A.口服熊去氧膽酸片
B.口服排石飲液
C.口服利膽素片
D.膽囊切除術(shù)
E.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲,3年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張、壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾病()
A.急性胰腺炎
B.高位急性闌尾炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲(chóng)癥
3.單項(xiàng)選擇題女性,43歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐4小時(shí)來(lái)院。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張,Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
A.腹部X線平片
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
C.BUS
D.測(cè)血清淀粉酶
E.PTC
4.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時(shí)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應(yīng)診斷為()
A.急性胰腺炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性膽囊炎
D.膽總管結(jié)石
E.高位闌尾炎
5.單項(xiàng)選擇題女性43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)、高熱,惡心、嘔吐。查體:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血清總膽紅素50μmol/L。本例治療首選()
A.膽囊切除,腹腔引流術(shù)
B.抗休克,抗感染治療
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
非手術(shù)治療的首選方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最必要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
三腔二囊管壓迫止血,應(yīng)注意觀察()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最早可能出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列處理正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的輔助檢查方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
較為合理的診斷方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題