單項(xiàng)選擇題鑒別輕癥和重癥急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)意義不大()
A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性
D.脅腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑
E.發(fā)病后很快出現(xiàn)休克
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1.單項(xiàng)選擇題男,40歲,晚餐后5小時(shí)開(kāi)始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石史。體檢:呼吸24次/分,體溫38.9℃,血壓90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
A.測(cè)定血淀粉酶
B.測(cè)定尿淀粉酶
C.腹腔穿刺液檢查并測(cè)定淀粉酶
D.腹部超聲檢查
E.腹部X線檢查
2.單項(xiàng)選擇題男,38歲,餐后2小時(shí)突然腹痛、惡心、嘔吐,伴發(fā)熱,次日出現(xiàn)黃疸,查血淀粉酶及膽紅素明顯增高,其發(fā)生黃疸的最可能原因是()
A.腫大的胰腺壓迫膽管所致
B.肝細(xì)胞性黃疸
C.膽結(jié)石并胰腺炎
D.膽總管下端狹窄
E.膽囊炎所致
3.單項(xiàng)選擇題女,45歲,反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退。入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為()
A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)
B.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)后手術(shù)
C.立即手術(shù)
D.積極抗休克同時(shí)及早手術(shù)
E.應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題急性重癥膽管炎并發(fā)休克,最重要的治療措施是()
A.大量使用有效抗生素
B.應(yīng)用升壓藥物
C.補(bǔ)充血容量
D.解除膽道梗阻,通暢引流
E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂
5.單項(xiàng)選擇題治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵措施是()
A.膽總管切開(kāi)減壓
B.膽囊切開(kāi)減壓
C.抗休克治療
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.糾正水電解質(zhì)紊亂
最新試題
最可能的診斷以下的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需緊急進(jìn)行的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列選項(xiàng)中處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者不宜采用的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
()疾病是此患者最可能的診斷
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的患者最可能的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例其診斷可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
非手術(shù)治療的首選方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
較為合理的診斷方法()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題