單項選擇題男，55歲。胃潰瘍病史5年。近1個月來癥狀加重，2小時前餐后突發(fā)上腹部劇痛，并擴散至全腹，診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是（）
A.非手術治療
B.穿孔修補術
C.全胃切除術
D.胃大部切除術
E.穿孔修補加選擇性迷走神經(jīng)切斷術
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1.單項選擇題男，30歲。上腹突發(fā)刀割樣疼痛，很快波及全腹，體溫39℃，腹部呈板狀腹，明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音消失，最可能診斷是（）
A.急性化膿性膽囊炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項選擇題男，62歲。胃痛伴消化不良癥狀半年，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應考慮（）
A.胃潰瘍出血
B.胃癌
C.應激性潰瘍
D.十二指腸潰瘍出血
E.門靜脈高壓，胃底食管靜脈出血
3.單項選擇題女，51歲，間斷上腹疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體：上腹部輕壓痛。胃鏡：胃竇皺襞平坦，黏膜粗糙無光澤，黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為（）
A.消化性潰瘍
B.急性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
4.單項選擇題男，45歲，上腹痛2年余，周期性發(fā)作，1周來左上腹鈍痛。鋇餐示胃角龕影，直徑1.0cm；胃酸分泌正常。經(jīng)內(nèi)科保守治療8周后復查胃鏡黏膜活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞。首先采取的治療措施是（）
A.外科手術
B.PPI
C.胃黏膜保護劑
D.抗酸藥物治療
E.殺菌治療
5.單項選擇題男，42歲。間斷上腹痛10年，空腹痛明顯，伴反酸；半小時前突發(fā)腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查體：血壓80/50mmHg，腹肌緊張呈板狀，上腹壓痛、反跳痛陽性，腸鳴音低弱，肝濁音界消失，此病人最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔