單項選擇題女性,54歲。兩年來間斷浮腫,加重4周,兩天來氣短、咯血。體格檢查:血壓130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC3~6個/HP。血清總蛋白49g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗GBM抗體陰性。雙腎大,雙腎靜脈主干有血栓,胸片肺正常。臨床診斷是()

A.慢性腎炎
B.心功能不全
C.腎病綜合征
D.肺栓塞
E.肺腎綜合征


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3.單項選擇題腎病綜合征用強的松治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫消退,今后正確的用藥方法應(yīng)該是()

A.繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減藥,每2周減一次,至15mg/d后維持半年
B.可逐漸減藥,3個月內(nèi)若尿蛋白仍陰性可停藥
C.繼續(xù)用藥到半年再開始減藥,減至維持量服用半年停藥
D.一周后開始減藥,每周減一次,至20mg/d后維持一年
E.可停藥,若尿蛋白陽性時再重新服用

4.單項選擇題腎病綜合征患者應(yīng)用強的松治療5周后,尿蛋白定量由3.8g/24h減少至2.6g/24h,但仍有雙下肢水腫,應(yīng)當進行下述哪項治療()

A.繼續(xù)強的松治療
B.換用地塞米松
C.將強的松減量,加強利尿
D.加用消炎痛
E.加用環(huán)磷酰胺