單項(xiàng)選擇題患者女性,41歲,以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科,激素檢查發(fā)現(xiàn),血漿PRL增高(91ng/ml),神經(jīng)外科應(yīng)邀會(huì)診,專科查體無(wú)陽(yáng)性體征,以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能,建議婦科及其他科室進(jìn)一步檢查()
A.應(yīng)高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能,建議行影像學(xué)檢查
B.應(yīng)診斷為垂體PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建議MRI薄層掃描
C.應(yīng)懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能,建議行影像學(xué)檢查
D.動(dòng)態(tài)觀察,神經(jīng)外科隨診
E.目前可以除外垂體PRL腺瘤
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,12歲。頭痛1年,頭痛加重伴嘔吐1周。體檢:雙側(cè)視乳頭水腫,性早熟,雙眼不能上視,病變應(yīng)定位于()
A.大腦半球
B.鞍區(qū)
C.松果體區(qū)
D.小腦半球
E.頸段脊髓
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為()
A.腦膜炎
B.偏頭痛
C.腦腫瘤
D.腦膿腫
E.腦出血
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,進(jìn)行性視力下降8個(gè)月,檢查:雙顳側(cè)偏盲,眼底視乳頭萎縮,頭顱平片示蝶鞍明顯擴(kuò)大,MR顯示鞍內(nèi)及鞍上占位,內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi),診斷應(yīng)首先考慮()
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.空蝶鞍綜合征
E.垂體膿腫
4.單項(xiàng)選擇題一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒,右顳部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來(lái)院就診。首選的檢查是()
A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.腦血管造影
D.腦池造影
E.腰穿檢查
5.單項(xiàng)選擇題椎管內(nèi)腫瘤最常見的為()
A脊膜瘤
B膠質(zhì)瘤
C神經(jīng)鞘瘤
D轉(zhuǎn)移瘤
E皮樣囊腫
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