男性,26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢:體溫38.6℃,瞼結膜充血,心率90次/min,兩肺(-),按"上感"治療,3天后癥狀未見好轉,化驗:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解試驗效價1:400,診斷為鉤端螺旋體病。
當用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30min,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時診斷和處理是()
A.青霉素過敏反應,立即停用
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀,繼續(xù)用青霉素治療
C.為赫氏反應,立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
D.為青霉素治療有效證據(jù),鉤端螺旋體被殺滅,繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應,即刻停用
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C.左旋咪唑
D.甲苯咪唑
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B.接觸疫水
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E.水源污染
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.非甲非乙型病毒性肝炎
D.傷寒
E.鉤端螺旋體病
最新試題
本列肝膿腫膿液光鏡檢可有以下發(fā)現(xiàn),除外()
最可能診斷()
[假設信息]假如該患者,同時有腹瀉,大便光鏡檢找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,對腸內外阿米巴病均有療效的首選()
本例肝膿腫穿刺抽膿,其典型顏色是()
此時最好選用哪種藥物()
抗菌藥物首先考慮下列哪種()
本例臨床類型是()
體檢發(fā)現(xiàn)兩眼充血,球結膜水腫,該患者基本病理變化()
感染性休克的病原菌首先考慮()
病程中出現(xiàn)進行性呼吸困難和發(fā)紺,呼吸40次/分,血氧分壓6.5kPa肺部呼吸音低,X線見片狀陰影、有融合趨勢,應采取何種急救措施()