單項選擇題男性,30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,體溫39~40℃,劇烈胸痛,呼吸急促,咳嗽,血性泡沫痰。查體:兩肺可聞及散在濕性啰音,胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。進一步明確診斷首要依賴于()

A.分析流行病學資料
B.痰中檢出鼠疫耶爾森菌
C.血清試驗陽性
D.動物接種
E.用抗生素診斷性治療


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5.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細胞(++),白細胞(++),粘液(++),診斷為急性細菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀,其原因為()

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細胞,釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用