單項選擇題男,25歲,稽留高熱已3周,伴腹脹、腹瀉入院,當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛,體溫驟降至35.5℃,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,血象:WBC18.0×10/L,N0.88,L0.12,肥達反應(yīng)H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的診斷是()

A.傷寒腸出血
B.闌尾炎穿孔
C.膽囊炎膽囊穿孔
D.阿米巴痢疾腸穿孔
E.傷寒腸穿孔


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1.單項選擇題關(guān)于傷寒桿菌,說法錯誤的是()

A.革蘭染色陰性
B.屬于沙門菌屬的C群
C.不形成芽孢
D.不產(chǎn)生外毒素
E.菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素

2.單項選擇題對于傷寒的病原治療,哪項不正確()

A.首選喹諾酮類
B.抗生素療程10~14d
C.孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D.白細胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E.用抗生素3d體溫未降至正常,即應(yīng)更換

3.單項選擇題關(guān)于傷寒肥達反應(yīng),下列哪項是錯誤的()

A.第2周出現(xiàn)陽性
B.第4周陽性率可達90%
C.第6周效價達高峰
D.病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
E.有10~30%的病人肥達反應(yīng)始終陰性

4.單項選擇題為傷寒病人做細菌培養(yǎng),下列有關(guān)不同標本診斷價值的描述,哪一條是不正確的()

A.病程第1~2周,血培養(yǎng)的陽性率最高
B.骨髓培養(yǎng)的陽性率比血培養(yǎng)低
C.整個病程中,糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌,但陽性者不一定都是現(xiàn)癥病人
D.病程第3~4周,部分病人的尿培養(yǎng)陽性
E.膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者

5.單項選擇題肥達反應(yīng)屬于()

A.沉淀反應(yīng)
B.直接凝集反應(yīng)
C.間接凝集反應(yīng)
D.中和試驗
E.補體結(jié)合試驗