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單項選擇題患者男，22歲，青海人，因“高熱3d”于7月20日來診?；颊哂?d前由青海來上海，途中突然發(fā)病。查體：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右側(cè)腹股溝一腫大淋巴結(jié)，直徑約3cm，邊界不清，明顯紅腫，周圍組織明顯水腫，拒按，無波動。淋巴結(jié)抽取液檢查：發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。降低此病病死率的關(guān)鍵治療是（）

A.早期應(yīng)用抗生素
B.對癥治療
C.局部治療
D.免疫治療
E.營養(yǎng)治療

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1.單項選擇題患者男，22歲，青海人，因“高熱3d”于7月20日來診?；颊哂?d前由青海來上海，途中突然發(fā)病。查體：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右側(cè)腹股溝一腫大淋巴結(jié)，直徑約3cm，邊界不清，明顯紅腫，周圍組織明顯水腫，拒按，無波動。淋巴結(jié)抽取液檢查：發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。在血清檢查中，可對此病做出快速診斷的是（）

A.間接血凝法（PHA.
B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA.
C.放射免疫沉淀試驗（RIP）
D.熒光抗體法（FA.
E.化學(xué)發(fā)光免疫分析法（CLIA.

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2.單項選擇題患者男，35歲，因“發(fā)熱、周身不適5d，多汗、抽搐6h”于5月16日來診。6個月前曾被狗咬傷左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已經(jīng)愈合傷口周圍刺痛、發(fā)麻及蟻行感，伴有低熱，周身不適，近半日來出汗多，時有抽搐。查體：患者煩躁不安，恐懼面容，大量出汗、流涎，恐風(fēng)、怕水。針對該患者，最可取、最有意義的實驗室檢查是（）

A.血常規(guī)
B.RTPCR檢測唾液、腦脊液狂犬病毒RNA
C.腦脊液常規(guī)及生化檢查
D.顱腦MRI
E.取腦組織做病理檢查

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3.單項選擇題患者男，35歲，因“發(fā)熱、周身不適5d，多汗、抽搐6h”于5月16日來診。6個月前曾被狗咬傷左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已經(jīng)愈合傷口周圍刺痛、發(fā)麻及蟻行感，伴有低熱，周身不適，近半日來出汗多，時有抽搐。查體：患者煩躁不安，恐懼面容，大量出汗、流涎，恐風(fēng)、怕水。該患者的臨床治療措施主要是（）

A.靜脈輸液擴容，防止虛脫
B.立即注射狂犬疫苗
C.注射狂犬病免疫血清
D.注射干擾素聯(lián)合利巴韋林（病毒唑）抗病毒
E.對癥、支持等綜合治療

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4.單項選擇題患者女，38歲，北京人，因“發(fā)熱（體溫39.5℃）伴畏寒、頭痛、骨關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐3d，全身皮疹1d”于7月12日來診。皮疹前曾自服退熱藥治療。1周前去廣州出差，居住地蚊子較多，有蚊蟲叮咬史。查體：顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大，全身散在斑丘疹。血常規(guī)：WBC2.5×10/L，E180×10/L，PLT56×10/L；尿常規(guī)：RBC2/HP，WBC3/HP；ALT300U/L。對診斷沒有參考意義的流行病學(xué)史是（）

A.女性，38歲
B.北京人
C.去廣州出差
D.7月份發(fā)病
E.蚊蟲叮咬史

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5.單項選擇題患者女，38歲，北京人，因“發(fā)熱（體溫39.5℃）伴畏寒、頭痛、骨關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐3d，全身皮疹1d”于7月12日來診。皮疹前曾自服退熱藥治療。1周前去廣州出差，居住地蚊子較多，有蚊蟲叮咬史。查體：顏面潮紅，結(jié)膜充血及淺表淋巴結(jié)腫大，全身散在斑丘疹。血常規(guī)：WBC2.5×10/L，E180×10/L，PLT56×10/L；尿常規(guī)：RBC2/HP，WBC3/HP；ALT300U/L?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵ǎ?/a>

A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.登革熱
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病

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