單項選擇題[復合型非選擇題]男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
A.風心病二尖瓣關閉不全
B.擴張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。應首選檢查()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。下列何種治療方案應首選()
A.β受體阻滯劑預防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.嗎啡和利尿劑治療
3.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,19歲,近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作,體檢發(fā)現(xiàn):面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分。律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大泡音,臨床診斷病毒性心肌炎最適宜的治療措施為()
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射腎上腺素
D.臨時植入心臟起搏器
E.心臟復律
4.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,19歲,近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉。遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作,體檢發(fā)現(xiàn):面色蒼白,精神萎靡。心率40次/分。律齊,心尖部第一心音低鈍,且可聞及大泡音,臨床診斷病毒性心肌炎心電圖表現(xiàn)最可能是()
A.竇性心動過緩
B.第一度房室傳導阻滯
C.第二度房室傳導阻滯
D.第三度房室傳導阻滯
E.室內(nèi)傳導阻滯
5.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男性,52歲,發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,服用依那普利治療。有高血壓家族史,其哥哥47歲時因急性心肌梗死死亡。入院體檢:血壓160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L。根據(jù)1999年WHO高血壓指南,你認為該高血壓患者的目標血壓應為()
A.<140/90mmHg
B.<135/85mmHg
C.≤140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
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