女,14歲,右小腿酸痛2月,進(jìn)行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱:38攝氏度,體格檢查:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
診斷為尤文肉瘤,主要應(yīng)與以下哪一種病變相鑒別()
A.骨結(jié)核
B.骨囊腫
C.化膿性骨髓炎
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
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女,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。
其診斷考慮為()
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨細(xì)胞瘤
女,16歲,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
最佳治療方案是()
A.單純化療
B.單純放療
C.刮除骨水泥充填術(shù),術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù),術(shù)前后化療
E.截肢術(shù),術(shù)前后化療
女,16歲,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
在住院行手術(shù)治療前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.骨髓穿刺
E.胸部X線攝片
女,16歲,左小腿上段腫脹疼痛半年,近1個(gè)月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上端腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
最可能的診斷是()
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨軟骨瘤惡變
E.左脛骨骨肉瘤
女,21歲,3個(gè)月來感右髖部酸痛不適,并向右膝部放射,發(fā)病前曾有扭傷史,臥床休息則癥狀緩解,無發(fā)熱,無夜痛現(xiàn)象,體檢:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
合適的治療是()
A.局部刮除+植骨
B.廣泛切除十假體植入
C.廣泛切除+大塊骨移植
D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E.根除切除
最新試題
X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞,邊界不清及骨膜反應(yīng)、可診斷為()
進(jìn)一步檢查股動(dòng)脈受壓移位,軟組織無明顯受侵,可能選擇的治療方案是()
非骨化性纖維瘤應(yīng)與哪些腫瘤或腫瘤樣病變鑒別()
這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為()
從臨床實(shí)踐角度來看,下列哪些是軟組織肉瘤局控更重要的預(yù)后因素()
關(guān)于骨髓瘤的敘述正確的是()
可行的確診方法()
活檢證實(shí)為骨肉瘤,進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰.目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?)
關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是對(duì)的()
下列處理哪項(xiàng)最合適()