患者,女,72歲。尿頻、尿急伴發(fā)熱3天,意識不清4小時由家屬送入院。否認(rèn)糖尿病史。高血壓史12年。
體檢時下列哪項體征對診斷有特殊意義()
A.心動過速
B.皮膚干燥
C.呼氣有爛蘋果味
D.中度昏迷
E.BP160/100mmHg
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患者,女,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。
搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的()
A.堅持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷流質(zhì)灌胃
C.因患者昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量,分別經(jīng)靜脈及胃管補充
E.靜脈營養(yǎng)
患者,女,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。
如果此時患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90。以下哪項為最佳治療選擇()
A.立即補充電解質(zhì)
B.立即補充5%碳酸氫鈉
C.補液加小劑量胰島素靜滴
D.補液加皮下注射正規(guī)胰島素40u
E.在胰島素溶液中加入抗生素
患者,女,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱1周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。
此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc
D.血脂全套
E.血糖、血酮
患者,女,20歲,多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
在治療1個月后空腹血糖為14mmol/L,中、晚餐前血糖控制較滿意。此時何種措施為最佳選擇()
A.中、晚餐前加用中效胰島素
B.睡前增加1次短效胰島素
C.晚餐減量
D.睡前加用口服二甲雙胍
E.加強午夜及凌晨血糖監(jiān)測,然后再調(diào)整胰島素用量
患者,女,20歲,多飲、多尿、納差伴體重下降半年就診。體檢:身高161cm,體重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮(+)。
根據(jù)目前情況,首選下列哪項治療方案()
A.雙胍類降糖藥
B.短效胰島素治療
C.長效胰島素治療
D.磺脲類降糖藥治療
E.混合胰島素治療
最新試題
患者入院后2天,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次,應(yīng)立即給予的最佳治療為()
該病人在院外治療時,對病人不利的是()
女,65歲,昏迷一天入院,既往無糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血鈉160mmol/L,血pH7.35,血酮體弱陽性,可能診斷是()。
最可能的診斷是()
為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()。
酮癥酸中毒時首選的藥物是:()
接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,何為最特征性癥狀()。
糖尿病酮癥酸中毒患者,過多過快補充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響,下列哪項不正確()。
糖尿病酮癥酸中毒首先靜脈滴注的藥物是()
該病人在院外治療時,對病人不利的是()。