單項(xiàng)選擇題右心功能不全時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.肝大
B.腹水
C.上腹脹滿(mǎn)
D.頸靜脈充盈和怒張
E.對(duì)稱(chēng)性下肢凹陷性水腫


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1.單項(xiàng)選擇題左心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于（）。

A.心室重構(gòu)所致
B.左心室擴(kuò)大所致
C.體循環(huán)靜脈壓增高所致
D.肺動(dòng)脈高壓所致
E.肺淤血、肺水腫所致

2.單項(xiàng)選擇題CCU室，一患有急性心肌梗死3天的病人，突然感到呼吸困難，伴心悸，不能平臥。體檢：口唇發(fā)紺，強(qiáng)迫端坐位，兩肺中、下部可聞及中、小水泡音，心率120次／分，律齊，S1增強(qiáng)，以下哪項(xiàng)體征對(duì)合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義（）。

A.血壓下降
B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音
C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀喇音和收縮晚期雜音
D.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫
E.心濁音界向左擴(kuò)大

3.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，因暈厥被他人送到急診科，急查心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率48次／分，追問(wèn)病史得知：既往曾有類(lèi)似發(fā)作，但不頻繁，醫(yī)生曾勸其安裝人工心臟起搏器，因病人無(wú)力支付該項(xiàng)開(kāi)支，故從未行特殊處理，目前的處理最好是（）。

A.囑病人回家，不行任何處理
B.立即收住院，行CCU監(jiān)護(hù)，藥物治療
C.立即收住院，再勸其緊急安裝人工心臟起搏器
D.立即收住院，先安臨時(shí)人工起搏器
E.留急診科觀察

4.單項(xiàng)選擇題男，28歲，預(yù)激綜合征病史3年，1小時(shí)前突感心悸來(lái)急診室。ECG示預(yù)激綜合征并陣發(fā)室上速，靜注維拉帕米，終止發(fā)作。該藥的作用機(jī)制最可能的是下列哪一項(xiàng)（）。

A.延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期
B.縮短旁路不應(yīng)期
C.延長(zhǎng)旁路不應(yīng)期
D.縮短房室結(jié)不應(yīng)期
E.抑制心肌的興奮性