單項選擇題

【案例分析題】患者女，49歲，因“偶發(fā)右上腹痛3年，上腹痛伴背部疼痛1d”來診。近3年來偶有右上腹部疼痛，伴或不伴惡心、嘔吐。1d前發(fā)生上腹部疼痛，伴背部疼痛，無明顯發(fā)熱。查體：急性病容，鞏膜可疑黃染；腹平軟，上腹部偏左有壓痛，無腹腔積液，腸鳴音正常。結(jié)合病史，應(yīng)首先考慮（）。

A.膽囊結(jié)石
B.膽管結(jié)石
C.膽石性胰腺炎
D.潰瘍病穿孔
E.腎結(jié)石

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