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單項(xiàng)選擇題男性，48歲。腹瀉2d，每天10余次，大便黃稀，有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢：除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外，無(wú)其他異常，臨床疑為急性細(xì)菌性痢疾普通型。作為細(xì)菌性痢疾的傳染源，下列哪類(lèi)病人在流行病學(xué)上意義欠重要（）

A.急性典型細(xì)菌性痢疾（普通型）
B.急性非典型細(xì)菌性痢疾（輕型）
C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
D.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型
E.帶菌者

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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診，大便每天20余次，為膿血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢給抗菌藥物口服5d，癥狀好轉(zhuǎn)，昨天吃不新鮮水果后，再次腹痛，腹瀉，大便每天10余次，伴里急后重。目前對(duì)細(xì)菌性痢疾的治療，最有效抗菌藥物是（）

A.氯霉素
B.黃連素
C.諾氟沙星（氟哌酸）
D.復(fù)方磺胺甲噁唑（復(fù)方新諾明，SMzC0）
E.吡哌酸

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2.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診，大便每天20余次，為膿血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢給抗菌藥物口服5d，癥狀好轉(zhuǎn)，昨天吃不新鮮水果后，再次腹痛，腹瀉，大便每天10余次，伴里急后重。臨床應(yīng)診斷為（）

A.急性菌痢普通型
B.急性菌痢輕型
C.慢性菌痢遷延型
D.慢性菌痢急性發(fā)作
E.慢性菌痢隱匿型

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來(lái)門(mén)診，大便每天20余次，為膿血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢給抗菌藥物口服5d，癥狀好轉(zhuǎn)，昨天吃不新鮮水果后，再次腹痛，腹瀉，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確定細(xì)菌性痢疾的診斷（）

A.大便光鏡檢
B.大便培養(yǎng)
C.大便涂片找細(xì)菌
D.乙狀結(jié)腸鏡檢
E.免疫熒光抗體法檢測(cè)大便中痢疾桿菌抗原

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4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀，其原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對(duì)腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用

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5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主（）

A.回盲部
B.回腸末端
C.乙狀結(jié)腸與直腸
D.整個(gè)結(jié)腸
E.盲腸

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