單項選擇題女性,26歲,關節(jié)痛反復發(fā)作年余,伴血沉增快,間斷服用潑尼松后好轉,停用潑尼松半年后,出現(xiàn)低熱,面部蝶形紅斑,下肢水腫就診。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液,心電圖有sT段和T波改變(缺血樣改變)對診斷幫助最大的檢查是()
A.抗鏈球菌溶血素“O”測定
B.抗核抗體測定
C.抗ds-DNA抗體測定
D.補體成分C3測定
E.腎功能測定
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1.單項選擇題女性,23歲,反復發(fā)作關節(jié)痛年余,水腫1個月入院。體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯水腫,雙膝關節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細胞10~20個/HP,白細胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量5.6g,為非選擇性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L經(jīng)一系列檢查,證實為彌漫增生型狼瘡性腎炎,除給予潑尼松和抗凝治療外,尚應選用()
A.利尿劑
B.環(huán)磷酰胺口服
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.環(huán)孢菌素
E.硫唑嘌呤
2.單項選擇題女性,23歲,反復發(fā)作關節(jié)痛年余,水腫1個月入院。體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯水腫,雙膝關節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細胞10~20個/HP,白細胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量5.6g,為非選擇性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L治療過程中患者發(fā)生肺部感染,宜選用的抗生素是()
A.青霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.頭孢唑啉
E.妥布霉素
3.單項選擇題女性,23歲,反復發(fā)作關節(jié)痛年余,水腫1個月入院。體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯水腫,雙膝關節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細胞10~20個/HP,白細胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量5.6g,為非選擇性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L對診斷最有幫助的檢查應是()
A.腎功能檢查
B.抗核抗體和抗ds-DNA抗體測定
C.骨髓涂片
D.HBV、HCV血清標志物測定及肝穿刺病理檢查
E.尿紅細胞形態(tài)分析
4.單項選擇題男性,10歲,持續(xù)性鏡下血尿2年余,尿紅細胞形態(tài)學檢查示為腎小球性血尿,無其他癥狀,未進一步診治,3個月前開始出現(xiàn)聽力障礙,且進行性加重為明確病因,檢查首選()
A.復查尿紅細胞形態(tài)學檢查
B.腎穿刺活檢,病理學檢查
C.腎臟B超
D.靜脈腎盂造影
E.腹部平片
5.單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽氣短不能平臥1天,起病前2周喉痛3天,血壓170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散布濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細胞30~90個/HP,血清補體C3降低該患者急性左心衰竭的原因是()
A.心臟后負荷過重
B.心臟前負荷過重
C.高血壓心臟病心力衰竭
D.急性腎炎致心肌損害
E.以上都不是
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