單項選擇題女性,30歲,出現(xiàn)蛋白尿已3個月,24小時尿蛋白總量為3.5g,有肘、肩、雙手指關(guān)節(jié)疼痛病史2年,為明確診斷,該患者最需要進行的檢查是()
A.抗核抗體譜檢查
B.腎功能檢查
C.抗“O”檢查
D.類風(fēng)濕因子
E.C反應(yīng)蛋白
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1.單項選擇題男性,65歲,有糖尿病史15年,近月來水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適的治療方法為()
A.胰島素+皮質(zhì)激素
B.胰島素+非甾類抗炎藥
C.胰島素+血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.胰島素治療
E.胰島素+利尿消腫
2.單項選擇題男性,30歲,尿蛋白陽性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細血管狹窄,間質(zhì)淋巴細胞浸潤,部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.給予潑尼松龍沖擊治療
B.給予潑尼松龍沖擊治療+細胞毒類藥物
C.給予潑尼松龍沖擊治療+ACEI
D.抗凝+ACEI
E.給予潑尼松龍沖擊治療+抗凝
3.單項選擇題女性,34歲,持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿紅細胞20~30個/HP,白細胞2~3個/HP,尿紅細胞位相示:正常20%,異常80%,下一步最主要的檢查是()
A.尿培養(yǎng)+B超
B.抗感染3天后復(fù)查尿常規(guī)
C.腎活檢
D.CT掃描
E.膀胱鏡檢查
4.單項選擇題男性,45歲,有烴類化合物接觸史,上呼吸道感染后出現(xiàn)急進性腎炎綜合征表現(xiàn),血中發(fā)現(xiàn)抗腎小球基膜抗體陽性,病理檢查為新月體腎炎,新月體達65%,以細胞性新月體為主,診斷為原發(fā)性急進性腎炎Ⅰ型,遂施以“強化治療”,下列治療中不屬于"強化治療"范圍的是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療
B.血漿置換治療
C.“四聯(lián)治療”
D.透析治療
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細胞20~25個/HP,可見紅細胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達600μmol/L??赡艿脑\斷是()
A.急進性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作型
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎小管壞死