單項選擇題男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)7.8%;周圍血片見較多靶形紅細胞;血清鐵1250μg/dl,紅細胞滲透脆性降低。下列哪項檢查在此病例應異常()
A.血清結(jié)合珠蛋白測定
B.Ham試驗
C.Coombs試驗
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定
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1.單項選擇題男性,30歲,診斷為慢性骨髓炎半年左右發(fā)現(xiàn)貧血,為小細胞低色素性。血清鐵8.95μmol/L(50μg/dl),總鐵結(jié)合力41.14μmol/L(230μg/dl);骨髓鐵染色,外鐵(+++),鐵粒幼細胞減少。其貧血診斷為()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.慢性感染性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細胞貧血
2.單項選擇題男性,50歲,確診為缺鐵性貧血,給予鐵劑治療,血紅蛋白上升達135g/L。為補充體內(nèi)應有的鐵儲存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。下列何項實驗室檢查最能反映體內(nèi)儲存鐵()
A.血清鐵
B.血清總鐵結(jié)合力
C.血清鐵蛋白
D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)
E.紅細胞內(nèi)游離原卟啉測定
3.單項選擇題女性,20歲,頭昏、乏力半年,近2年來每次月經(jīng)持續(xù)7-8天,有血塊。門診檢驗:紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細胞1.5%(0.015);血清鐵蛋白10μg/L,血清葉酸16ng/ml,維生素B12600μg/ml。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
4.單項選擇題貧血患者,輕度黃疸,肝肋下2cm。檢驗:血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞8%;血清鐵14.32μmol/L(80ILg/dl),ALT正常;Coombs試驗(+)。診斷首先考慮為()
A.黃疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺鐵性貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.肝炎合并繼發(fā)性貧血
5.單項選擇題患者,女性,30歲,3年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個月來,乏力加重,無法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重度貧血,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可見晚幼粒細胞,成熟紅細胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細胞和嗜多色性紅細胞,網(wǎng)織紅細胞30%。擬診“溶血性貧血”入院。為了進一步明確溶血的存在,應首選哪一方面的實驗室檢查()
A.LDH、總膽紅素、間接膽紅素、血紅蛋白尿等測定
B.肝功能測定
C.腎功能測定
D.補體測定
E.紅細胞沉降率測定