單項(xiàng)選擇題男性患者,28歲。全身水腫,尿蛋白6.0g/24h,尿中紅細(xì)胞10~15個(gè)/Hp,可見(jiàn)脂肪管型,血漿蛋白20g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫(潘生?。?50mg(分三次服),已治療4周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥()
A.增加潑尼松用量,延長(zhǎng)治療時(shí)間
B.停用潑尼松
C.加用ACTH
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.改用地塞米松
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C.腎活檢
D.尿RBC相差鏡檢查
E.靜脈腎盂造影
2.單項(xiàng)選擇題男性患者,39歲,眼瞼及雙下肢水腫20天,尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性,血漿白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的診斷是()
A.流行性出血熱腎損害
B.肝硬化
C.急性腎小球腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
3.單項(xiàng)選擇題男性患者,50歲。全身輕度水腫3年。血壓140/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(++),BUN10mmol/L。最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.隱匿性腎炎
E.腎病綜合征
4.單項(xiàng)選擇題男性患者,67歲,外出旅游中突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛,最先考慮的檢查是()
A.尿常規(guī)培養(yǎng)
B.靜脈腎盂造影
C.泌尿系超聲
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.血常規(guī)分析
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,68歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、乏力、惡心10天,查尿Pro(++),RBC10/HP,WBC5~6/HP;血肌酐360μmol/L,pANCA(+),胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為()
A.過(guò)敏性紫癜
B.韋格內(nèi)肉芽腫
C.狼瘡性腎炎
D.顯微鏡下多血管炎
E.肺出血-腎炎綜合征
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