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單項(xiàng)選擇題女性，55歲，發(fā)現(xiàn)多囊腎14年，近1個(gè)月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛，血壓170／112mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，紅細(xì)胞4～8個(gè)／HP，血Cr116μmol／L，為控制高血壓，一般不主張應(yīng)用的藥物是（）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴(kuò)張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類(lèi)利尿劑

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1.單項(xiàng)選擇題男性，49歲，腰痛2年，加重伴肉眼血尿3天，血壓160／100mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞（+++），血Cr207μmol／L，超聲檢查示雙腎體積增大，雙腎可見(jiàn)眾多囊性液性暗區(qū)，最有可能的診斷是（）

A.高血壓性腎損害
B.腎結(jié)核
C.腎腫瘤
D.多囊腎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

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2.單項(xiàng)選擇題女性，21歲，關(guān)節(jié)痛2年，突發(fā)頭暈、頭痛1天入院，左上肢血壓160／110mmHg，右上肢血壓180／116mmHg，尿常規(guī)蛋白（+），血Cr176μmol／L，為進(jìn)一步確診，最有診斷價(jià)值的檢查是（）

A.超聲檢查
B.動(dòng)脈造影
C.放射性核素檢查
D.血漿腎素活性測(cè)定
E.磁共振或螺旋CT

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3.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，高血壓20年，近2周自覺(jué)頭暈、頭痛癥狀明顯，血壓明顯增高，降壓藥物治療療效差，血壓170／120mmHg，血Cr316μmol／L，尿常規(guī)蛋白（++），超聲檢查左腎長(zhǎng)徑8．6cm，右腎長(zhǎng)徑10．95cm，最可能的診斷（）

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動(dòng)脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛1個(gè)月，頭暈、頭痛3天，血壓160／130mmHg，左上肢未觸及動(dòng)脈搏動(dòng)，血Cr196gmol／L，尿常規(guī)蛋白（+），最可能的診斷為（）

A.慢性腎小球。腎炎
B.原發(fā)性高血壓
C.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
D.動(dòng)脈粥樣硬化
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，9歲，煩渴、多尿、四肢無(wú)力2個(gè)月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），F(xiàn)E-HCO^-₃>15%，臨床補(bǔ)堿量下列正確的是（）

A.每日NaHCO₂用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO₂用量應(yīng)控制在6～8g
C.每日NaFCO₂用量應(yīng)控制在8～15g
D.每日NaHCO₂用量應(yīng)>15g
E.以上都不對(duì)

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