單項(xiàng)選擇題女性,70歲,既往有糖尿病史,1周來(lái)受涼后咳嗽,咳白痰,可平臥,查體除雙下肢水腫外余均正常。胸部X線檢查示肺紋理增多,雙側(cè)少量胸腔積液,化驗(yàn)WBC8.0×10/L,ALB25g/L。胸腔積液原因最可能為()
A.肺炎
B.低蛋白血癥
C.心力衰竭
D.結(jié)核
E.惡性腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,胸痛、氣短1周,胸部X線檢查示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿示血性胸水,ADA為20U/L。其原因最可能為()。
A、結(jié)核性胸膜炎
B、結(jié)締組織病
C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D、肝硬化
E、心力衰竭
2.單項(xiàng)選擇題女性,23歲,胸悶、氣短2周,伴乏力、低熱,體溫37.8℃,納差,查體:一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角線第8肋間以下語(yǔ)顫減低,叩診呈濁音,呼吸音減低,腹部檢查正常。其最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.肝硬化
D.腎病綜合征
E.心力衰竭
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱(T38℃),以午后明顯,伴乏力、干咳,病初時(shí)感左下胸刺痛,深吸氣時(shí)加重,近日常感活動(dòng)后氣短。查體:T38.5℃,左胸肩胛下角線第7肋以下叩診呈濁音,聽(tīng)診呼吸音減低至消失。該患最可能的診斷是()
A.左側(cè)干酪性肺炎
B.左下葉肺炎實(shí)變
C.左側(cè)肺炎支原體肺炎
D.左側(cè)結(jié)核性胸膜炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,咳嗽伴低熱、盜汗3個(gè)月。查體未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。胸片X線及CT均示左上肺2cm×2cm大小結(jié)節(jié)狀高密度影,周?chē)梢?jiàn)散在高密度小病灶。最佳的治療方法是()
A.追蹤觀察
B.手術(shù)治療
C.抗感染治療
D.抗結(jié)核化療
E.抗腫瘤化療
5.單項(xiàng)選擇題患者,16歲,發(fā)熱、頭痛3周,體溫38~39℃,伴咳嗽。查體:表情淡漠,全身無(wú)皮疹、出血點(diǎn),頸略強(qiáng)直,雙肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均無(wú)觸痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒細(xì)胞88%。胸片見(jiàn)雙肺野彌漫細(xì)小點(diǎn)狀高密度陰影。最可能的診斷考慮為()
A.傷寒
B.敗血癥伴化膿性腦膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺結(jié)核
D.急性腦膜炎性白血病
E.瘧疾
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