單項選擇題男性,44歲。右小腿被車撞傷1天,劇痛。右足不能主動背伸,足背動脈搏動消失,足趾感覺過敏,小腿腫,皮膚略紅,溫度稍高。如果手術治療,術后病人出現(xiàn)無尿,休克,根本的治療措施應考慮()
A.成分輸血
B.快速補液
C.利尿藥物
D.溶栓療法
E.截肢
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1.單項選擇題男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關節(jié)活動受限。該患者經(jīng)上述治療后,復查X線片示大轉子上移4cm,頸干角90°,骨折線模糊。發(fā)生此種情況的主要原因是()
A.外展牽引的重量及角度均不夠
B.沒有進行手術切開復位內固定
C.未進行功能鍛煉
D.未進行髖人字石膏外固定
E.未穿丁字鞋
2.單項選擇題男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關節(jié)活動受限。該患者病史和體征中與股骨頸骨折不符的是哪項()
A.患者系老年男性
B.患肢縮短3cm
C.左髖部腫脹較輕
D.左足呈外旋90°畸形
E.局部壓痛及叩擊痛明顯
3.單項選擇題男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關節(jié)活動受限。經(jīng)上述檢查確診為左股骨轉子骨折(Ⅱ型)。此時應如何處理()
A.皮膚牽引于外展位6~8周
B.脛骨結節(jié)牽引于外展位6~8周
C.手法復位后脛骨結節(jié)牽引于外展位6~8周
D.開放復位鋼板螺釘內固定
E.人工股骨頭置換術
4.單項選擇題男性,70歲,不慎滑倒摔傷左髖部,被人抬來急診。體查:左下肢縮短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髖部輕腫,壓痛及叩擊痛明顯,髖關節(jié)活動受限。為確立診斷及與股骨頸骨折相鑒別,下列哪項檢查最常用()
A.核素骨掃描
B.X線攝片
C.仔細的體格檢查
D.CT
E.B超
5.單項選擇題男性,60歲,左手被絞肉機絞傷急診。體查:左手掌多條不規(guī)則裂口,深達掌骨,活動性出血,左拇指感覺運動正常,示指呈伸直位,屈曲功能障礙,中、環(huán)、小指從掌關節(jié)外完全離斷。該患者要求行中、環(huán)、小指再植術,醫(yī)生提出了下列不宜進行再植術的理由,其中哪項是錯誤的()
A.中、環(huán)、小指三指在手的功能中僅占30%,且損傷嚴重
B.老年人手指容易發(fā)生僵硬,術后往往功能很差
C.年齡大對手術的耐受能力差
D.同時伴手掌的嚴重挫裂傷,絞肉機致傷,容易并發(fā)感染
E.住院時間長,經(jīng)濟負擔大