男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復查動脈血氣顯示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()
A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加
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A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時
A.心肌對缺氧十分敏感,早期可表現為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈,導致細胞內水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應
A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常
A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現管狀呼吸音
B.早期體征為雙側肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現肺間質纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O
A.腦血流量降低
B.呼吸性酸中毒
C.腎臟保留碳酸氫鹽
D.神志模糊
E.顱內壓增高
最新試題
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()
本例經積極治療后癥狀加重逐漸出現意識障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO287mmHg應采?。ǎ?/p>
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。其診斷應考慮()
如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現與呼吸機不協調的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是()
經過上述積極處理,患者PaCO2仍未回升至安全水平,推薦的有效治療是()
為判斷病情首要檢查應選擇()
在治療過程中患者并發(fā)上消化道出血,為止血和防止胃腔內細菌定植與繁殖,推薦的治療措施是()
如予以血氣分析診斷明確后,予以抗生素、利尿劑等積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但患者出現躁動、手足抽搐現象,則最可能并發(fā)了()
該患者不存在哪些并發(fā)癥()
如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協調,發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()