女,23歲,既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動于37.5℃~39℃,近2天體溫持續(xù)在38.5℃~39.5℃不降。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。化驗:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
為確診該病例,首選的檢查是()
A.肝功化驗
B.肝炎病毒血清學
C.血培養(yǎng)
D.肥達反應
E.肝膽脾彩超
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女,23歲,既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動于37.5℃~39℃,近2天體溫持續(xù)在38.5℃~39.5℃不降。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫。化驗:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
該患者最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎,乙型,慢性輕度
B.病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型,乙肝表面抗原攜帶者
C.傷寒,病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型
D.傷寒,病毒性肝炎,甲型,亞急性重型
E.傷寒,乙肝表面抗原攜帶者
男,27歲,持續(xù)發(fā)熱2周,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
為確定診斷應進行檢查的項目是()
A.血培養(yǎng)
B.甲肝病毒抗體
C.戊肝病毒抗體
D.丙肝病毒抗體
E.糞便培養(yǎng)
男,27歲,持續(xù)發(fā)熱2周,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒
女,農民。30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。入院前在當?shù)匦l(wèi)生院使用過抗生素。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
為確定診斷應進行檢查的項目是()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.甲肝病毒抗體
D.IgM抗體
E.糞便培養(yǎng)
女,農民。30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。入院前在當?shù)匦l(wèi)生院使用過抗生素。體檢:精神萎靡,反應淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達反應01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒
最新試題
該患者住院二天后,熱退但癥狀明顯加重,出血點增加,四肢厥冷,脈搏細弱,BP80/60mmHg,此時對該患者的治療原則是以()
該患者的診斷可能為()
該患者最可能的診斷是()
最可能的診斷是()
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該患者診斷急性細菌性痢疾,其發(fā)病機制為()
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