單項選擇題男性,20歲,騎車被撞倒,右肩著地,X線片提示右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯。出現(xiàn)以下哪種情況必須考慮手術切開復位內固定()
A.患者年輕,美觀要求高
B.骨折端明顯重疊短縮
C.骨折端復位后,對合面仍有2/3側方移位
D.經手法復位,斷端仍無法接觸,有阻隔
E.手法復位,石膏固定后出現(xiàn)患肢麻木
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1.單項選擇題男性,45歲,右膝關節(jié)疼痛反復發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右大腿肌肉輕度萎縮,膝關節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。該患者的治療首選()
A.手術取出游離體即可
B.關節(jié)鏡下取出游離體即可
C.手術取出游離體,同時盡可能切除病變滑膜
D.關節(jié)成形術
E.化療
2.單項選擇題男性,45歲,右膝關節(jié)疼痛反復發(fā)作3年,無外傷史,行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查:右大腿肌肉輕度萎縮,膝關節(jié)腫脹,積液不明顯。X線片示輕度骨質增生,髁間窩處隱約可見黃豆大密度增高影。關節(jié)內游離體數(shù)量最多的疾病是()
A.滑膜軟骨瘤病
B.痛風性膝關節(jié)炎
C.退行性骨關節(jié)病
D.創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎
E.關節(jié)體多發(fā)性骨折
3.單項選擇題男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。如果疼痛加重,在下列治療方法中應首選()
A.鎮(zhèn)痛氣霧噴劑
B.物理療法
C.局封
D.石膏制動
E.按摩
4.單項選擇題男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。如果不慎在運動中發(fā)生跟腱斷裂,最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位長腿石膏固定
C.手術修補+長腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期觀察,待纖維性連接后加強功能鍛煉
E.臥床休息+物理療法
5.單項選擇題男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。在下列檢查中可能并存的體征是哪一項()
A.跟腱缺損
B.跟腱攣縮
C.小腿不等長
D.跟骨外翻
E.跟腱鈣化