單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改變是()
A.腦皮質變性
B.腦白質變性
C.神經(jīng)膠質細胞增生
D.神經(jīng)纖維髓鞘破壞或脫髓鞘
E.病灶呈多發(fā)性、播散性
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1.單項選擇題女患,38歲,以"咳嗽1周,發(fā)熱、頭痛2天,抽搐2次"為主訴入院。查體:體溫38.4℃,淺昏迷,頸抵抗,Kernig征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦脊液壓力210mrriH2O,無色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白細胞60×106/1,淋巴細胞70%,單核細胞28%,中性粒細胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.帶狀皰疹病毒性腦炎
C.隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜腦炎
E.結核性腦膜炎
2.單項選擇題女患,23歲,因"發(fā)熱20天,頭痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查體:體溫38℃,嗜睡,腦膜刺激征(-)。腰穿:腦脊液壓力250mmH2O,腦脊液無色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白細胞240×106/1淋巴細胞55%,單核細胞10%,中性粒細胞35%。需進一步行下列哪一項檢查有助確診()
A.腦脊液抗酸涂片
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液病毒全套
D.胸片
E.血培養(yǎng)
3.單項選擇題女患,45歲,突發(fā)頭痛、嘔吐,體溫39.8℃,伴躁動,2天后頻繁癲癇發(fā)作,且出現(xiàn)昏迷,3天后死亡。病理檢查腦實質內出血性壞死、細胞核內包涵體。該病為()
A.巨細胞病毒性腦炎
B.單純皰疹病毒性腦炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.腺病毒性腦炎
E.帶狀皰疹病毒性腦炎
4.單項選擇題男患,20歲,以"頭痛2天,嘔吐4次"為主訴入院。1周前有腹瀉史。查體:體溫37.8℃,神清,頸略抵抗,Kerrug征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦脊液壓力185mmHO,無色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白細胞40×106/L,淋巴細胞95%,單核細胞5%,該病最可能的病原體是()
A.新型隱球菌
B.腸道病毒
C.結核分枝桿菌
D.帶狀皰疹病毒
E.單純皰疹病毒
5.單項選擇題男患,18歲,家住農(nóng)村,家中畜養(yǎng)牛、羊、豬。近1個月反復出現(xiàn)抽搐,發(fā)作間期如常。頭顱CT檢查可見散在直徑約0.5~1.0cm大小不等的圓形或類圓形低密度和高低混雜密度影及數(shù)個鈣化灶。該患者最可能的診斷是()
A.腦膿腫
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.腦囊蟲病
E.腦炎