單項選擇題男性,45歲,反復發(fā)作性頭痛2年,常在秋季發(fā)作,發(fā)作時表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴重的鉆痛,每次發(fā)作持續(xù)1~2小時,神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結膜充血,頭顱MRI檢查正常。病人最可能診斷為()
A.偏頭痛
B.痛性眼肌麻痹
C.叢集性頭痛
D.緊張性頭痛
E.腦膜炎頭痛
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1.單項選擇題男性,60歲,消瘦,間斷腹瀉和便秘交替3個月。體查右上腹可觸及6cm×6cm包塊,活動受限,無壓痛,多次檢查糞便隱血陽性。為明確診斷最重要的檢查是()
A.腹部CT
B.消化道鋇餐造影
C.結腸鏡檢查及病灶活檢
D.立位腹平片
E.腹部B超
2.單項選擇題男性,60歲,消瘦,間斷腹瀉和便秘交替3個月。體查右上腹可觸及6cm×6cm包塊,活動受限,無壓痛,多次檢查糞便隱血陽性。應考慮下列哪種診斷()
A.結腸癌
B.潰瘍性結腸炎
C.Crohn病
D.增生性腸結核
E.以上都應考慮
3.單項選擇題男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。體查:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(溫氏法)。上述病人最有可能的診斷是()
A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急生胰腺炎
E.急生腸梗阻
4.單項選擇題男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。體查:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGPT)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(溫氏法)。下列哪項治療是不正確的()
A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H2受體拮抗劑
E.口服H+/K+ATPase阻斷劑
5.單項選擇題男性40歲,2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。假定上述病人到基層醫(yī)院就診,診斷為自發(fā)性氣胸,最正確的緊急處理方法是()
A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
D.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
E.應用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院