單項選擇題男性，27歲。近一周來自覺發(fā)熱，腰痛、尿呈濃茶色。查體：鞏膜黃染、瞼結(jié)膜略蒼白，心肺聽診正常，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。實驗室檢查：血清非結(jié)合膽紅素明顯增加，尿膽紅素陰性，最可能的診斷為（）。
A.自身免疫性溶血性貧血
B.急性肝炎
C.膽總管結(jié)石
D.Gilbert綜合征
E.肝內(nèi)膽汁淤積
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1.單項選擇題女性，45歲。近10天來惡心、乏力、厭食。查體：體溫36．7℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。實驗室檢查：血中直間接膽紅素均增加，血清轉(zhuǎn)氨酶增高，最可能的診斷是（）。
A.慢性膽囊炎
B.病毒性肝炎
C.膽管癌
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.自身免疫性溶血性貧血
2.單項選擇題男性患者，48歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色。查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未觸及。實驗室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是（）。
A.重癥肝炎
B.原發(fā)性膽汁性肝硬化
C.鉤端螺旋體病
D.溶血性貧血
E.肝癌
3.單項選擇題男性患者，38歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴瘙癢，無腹痛，無發(fā)熱。查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無出血，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。下列哪項檢查支持原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷（）。
A.糞便黃色加深
B.血清結(jié)合膽紅素增加
C.尿膽原增加
D.血清堿性磷酸酶減低
E.血清膽固醇降低
4.單項選擇題女性患者，22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項檢查支持溶血性貧血的診斷（）。
A.血清非結(jié)合膽紅素正常
B.血清結(jié)合膽紅素增加
C.尿膽紅素陽性
D.尿膽原增加
E.血清堿性磷酸酶增加
5.單項選擇題男，24歲。反復(fù)醬油色尿伴頭昏、心悸2年。查體：貧血貌，鞏膜黃染，肝脾不大，膽囊區(qū)無壓痛。血清總膽紅素64μmol／L，直接膽紅素6μmol／L，尿膽紅素（-），尿膽原（+）。最可能的診斷是（）。
A.溶血性黃疸
B.肝細(xì)胞性黃疸
C.梗阻性黃疸
D.Rotor綜合征
E.Gilbert綜合征
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