單項選擇題男性,26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。該患者是否應該應用抗生素,如何應用抗生素()

A.積極控制感染,應用第三代頭孢菌素
B.應用新一代大環(huán)內酯類或第二代頭孢菌素類
C.因缺少細菌感染的證據,不必應用
D.等待痰培養(yǎng)的結果再做決定
E.為配合激素的治療,應當使用抗生素以預防感染


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2.單項選擇題男性,26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作,自服氨茶堿,癥狀無緩解而住院。查體:患者神志不清,呼吸困難,呈前傾位,口唇發(fā)紺,大汗,兩肺滿布哮鳴音,心率120次/分,有奇脈。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒,下一步的處理()

A.治療基礎疾病,舒張支氣管糾正缺氧,減少其對過度通氣的刺激
B.應用鎮(zhèn)靜劑,抑制過度通氣
C.補充酸性藥物,糾正堿中毒
D.增加呼吸無效腔,重復呼吸糾正二氧化碳排出過多
E.不處理,過度通氣證明呼吸肌仍有代償能力

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由此分析淹溺的院前處置要點有哪些?從以上兩個患者的結局對比來看有何體會?

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(1)患者大動脈搏動摸不到,作為現(xiàn)場人員最好該如何處理?(2)120急救車到場后,ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫,最好應該如何處理?(3)該患者經搶救20分鐘后自主心跳恢復,40分鐘后意識恢復;自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適,近期有活動后胸骨后壓榨感,休息后可緩解,則該患者最可能的診斷是什么?(4)應該做哪些檢查予以明確?(5)患者進一步可給予哪些治療?

題型:問答題