單項(xiàng)選擇題58歲男性,有COPD病史,因漸進(jìn)性呼吸困難就診。到院時(shí)血壓150/93mmHg,脈搏112/min,呼吸24/min,體溫37.9℃,SpO91%。急診醫(yī)師在下列哪種情形下最不應(yīng)考慮使用無(wú)創(chuàng)通氣

A.該患者病情惡化致呼吸停止
B.該患者動(dòng)脈血PaCO達(dá)60mmHg,且pH7.30
C.該患者呼吸困難,已須使用呼吸輔助機(jī)呼吸
D.該患者呼吸困難,已有腹式呼吸
E.該患者病情惡化致呼吸速率已達(dá)28/min


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1.單項(xiàng)選擇題尿毒癥血透患者,長(zhǎng)期有心律失常,服用地高辛,現(xiàn)檢查有血鉀過(guò)高,血鉀:7.0mmol/L,下列何者處理不恰當(dāng)

A.給予碳酸氫鈉50~100mmol
B.給予胰島素及葡萄糖,靜脈注射
C.給予氯化鈣靜脈注射
D.給予陽(yáng)離子交換藥口服
E.血透

2.單項(xiàng)選擇題62歲男性,訴最近3d有夜聞陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mm.Hg、脈搏102/min,不規(guī)則呼吸,36/min,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽(tīng)到吸氣性啰音、兩足明顯水腫。此時(shí)考慮的第一線(xiàn)用藥為

A.地爾硫革、普萘洛爾和阿托品
B.維拉帕米、腎上腺素和多巴胺
C.硝酸甘油、呋塞米和嗎啡
D.多巴胺、去甲腎上腺素和多巴酚丁胺
E.多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEI

3.單項(xiàng)選擇題60歲男性,因突發(fā)性意識(shí)障礙1h來(lái)院。到院時(shí),意識(shí)已恢復(fù)正常。問(wèn)診時(shí),心電監(jiān)護(hù)顯示突然由原來(lái)正常心律轉(zhuǎn)為寬QRS波群;同時(shí),該患者又再次發(fā)生意識(shí)障礙,且血壓130/80mmHg,脈搏178/min,呼吸22/min,SpO93%。以下敘述最正確的是

A.因血壓正常,該患者之意識(shí)障礙,應(yīng)非心搏過(guò)速引起
B.應(yīng)視為不穩(wěn)定性室性心動(dòng)過(guò)速,予以同步電擊
C.因血壓正常,胺碘酮為藥物治療優(yōu)先選擇
D.應(yīng)先考慮做腦部計(jì)算機(jī)斷層,再?zèng)Q定治療方式
E.請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科和心內(nèi)科會(huì)診后再?zèng)Q定治療方式

4.單項(xiàng)選擇題70歲男性,因慢性房顫合并肺部感染就診,平時(shí)服用地高辛O.125mg/d。查體:血壓104/58mmHg,脈搏144/min,體溫39.2℃。心電圖顯示房顫,但無(wú)明顯ST變化。針對(duì)其目前房顫合并心動(dòng)過(guò)速,以下敘述,何者最正確

A.應(yīng)立即安排做經(jīng)食管心臟超聲
B.應(yīng)先考慮給予靜脈注射地爾硫革
C.先給予靜脈注射胺碘酮是有效而必要的選擇
D.應(yīng)先考慮立即同步電復(fù)律
E.目前不考慮針對(duì)其心動(dòng)過(guò)速予抗心律失常藥物治療

5.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭血液透析的指征為

A.少尿>4d
B.BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L
C.HCO<12mmol/L
D.水分潴留過(guò)多
E.以上都是

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發(fā)病率定義為

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某病發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生,這樣的發(fā)病強(qiáng)度即為

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某地開(kāi)展某疫苗預(yù)防接種,本地7000居民中2000人接種,累計(jì)接種后兩年的發(fā)病資料,7000居民中共發(fā)生本病220人,其中200名發(fā)生在未接種者中,20例發(fā)生在接種者中,發(fā)病率分別為4%和1%,兩組某病發(fā)率明顯差別,疫苗效果明顯。此結(jié)論

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抽樣時(shí)先根據(jù)某些人口學(xué)特征或某些標(biāo)志將研究人群分為若干層,然后從每層抽取隨機(jī)樣本的抽樣方法稱(chēng)做

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