患者男性，54歲，因“雙下肢乏力伴感覺異常逐漸加重3年余，二便及性功能障礙1年余”入院。既往體健。查體：雙下肢肌力4級，T10水平以下痛溫覺減退，雙側(cè)提睪反射及肛門反射減退，雙下肢病理征（+）。胸髓MRI示：T8～L1水平可見脊髓水腫，相應平面脊髓背側(cè)可見異常增粗、走行紆曲的血管流空影。
該患者最可能的疾病為（）
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.脊髓海綿狀血管瘤
D.脊髓動靜脈畸形
E.硬脊膜動靜脈瘺
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A.位于硬脊膜內(nèi)蛛網(wǎng)膜下隙、脊髓表面的軟膜上
B.一般位于脊髓背側(cè)
C.脊髓前動脈和引流靜脈之間存在畸形血管團
D.多發(fā)生于40～60歲，男性多見
E.通常發(fā)生在胸腰段脊髓、圓錐水平或上頸段
A.目前認為多數(shù)屬于后天獲得性疾病
B.青年男性多見
C.多以自發(fā)性出血起病
D.MRI可發(fā)現(xiàn)脊髓表面異常紆曲的血管流空影
E.瘺口位于脊髓表面的軟膜
A.椎管內(nèi)靜脈高壓
B.動脈“盜血”
C.自發(fā)性出血
D.占位效應
E.相應脊髓節(jié)段水腫
A.硬脊膜動靜脈瘺
B.脊髓動靜脈畸形
C.髓周動靜脈瘺
D.海綿狀血管畸形
E.血管母細胞瘤
患者男性，47歲，為建筑工人，入院前2年在工作中出現(xiàn)雙下肢麻木乏力，未予以重視及診治，近半年癥狀呈漸進性加重。入院體檢：雙下肢肌力3級，T8以下痛、溫覺減退。
如雙下肢麻木、乏力由下向上發(fā)展，病變定位應考慮在（）
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運動區(qū)
E.腦干
最新試題
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結構紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結核改變。此時的診療應選擇（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）
不宜采取的診療措施是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）
腦癱中最常見的類型是（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學梅毒指標陰性；影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結合以上描述，該患者的治療措施是（）