患者女性，48歲，在入院前1年無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，咳嗽、噴嚏時誘發(fā)，夜間及平臥時明顯，未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，逐漸向上發(fā)展。查體：T<sub>8</sub>平面以下感覺減退，左下肢肌力3級，其他無異常。
最具診斷價值的檢查方法為（）
A.腦脊液檢查
B.脊柱X線片
C.MRI
D.脊髓造影
E.CT平掃
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患者女性，48歲，在入院前1年無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，咳嗽、噴嚏時誘發(fā)，夜間及平臥時明顯，未給予特殊治療。3個月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，逐漸向上發(fā)展。查體：T<sub>8</sub>平面以下感覺減退，左下肢肌力3級，其他無異常。
首先考慮的診斷是（）
A.椎間盤突出癥
B.脊髓空洞癥
C.脊柱結(jié)核
D.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
E.椎管內(nèi)腫瘤
A.上頸段髓外硬脊膜內(nèi)
B.上頸段脊髓內(nèi)
C.下頸段髓外硬脊膜內(nèi)
D.下頸段脊髓內(nèi)
E.胸段脊髓內(nèi)
患者男性，60歲，因“雙手肌肉萎縮4年”來診。體檢：患者神清語利，雙側(cè)C5～T1節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C6～T1脊髓空洞，增強后C6～T1脊髓空洞內(nèi)均勻強化。本病例首先考慮診斷為（）
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細(xì)胞瘤
A.頸段MRI
B.胸段MRI
C.顱腦CT
D.顱腦MRI
E.胸椎X線
患者女性，54歲。左上肢痛5個月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力4級，左下肢肌力4級。左側(cè)C5以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；C5水平痛覺過敏；左側(cè)巴賓斯基征陽性?？紤]診斷為（）
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.心絞痛
最新試題
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
提示：經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L，中性粒細(xì)胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L，以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括（）
該患者診斷為（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
目前應(yīng)采取的診療措施是（）