患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級,右下肢肌力4級。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是()
A.顱腦MRI可見運動區(qū)半圓形占位,呈等T、等T信號,密度均勻,與硬腦膜相連,增強掃描可見“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見運動區(qū)不規(guī)則長T、長T信號占位,邊界不清,增強掃描可見不規(guī)則強化
C.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,信號不規(guī)則,伴有多處留空影像,增強掃描可見強化
D.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,中心呈長T、長T信號為主囊性改變,增強掃描可見環(huán)形強化,伴有強化結(jié)節(jié),周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見運動區(qū)占位,呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位,以長T、長T信號為主,增強掃描可見各囊內(nèi)有強化亮結(jié)
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患者女性,60歲。近3周癲癇發(fā)作,每次癲癇發(fā)作以右上肢起病,逐漸向全身蔓延,近1周頭痛、惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,無發(fā)熱,二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體:右上肢肌力3級,右下肢肌力4級。輔助檢查:顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者病變定位在()
A.左頂葉運動區(qū)附近
B.左側(cè)旁中央小葉
C.顳葉
D.腦干
E.枕葉
A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于大腦中動脈分布區(qū)
B.脊髓髓外硬膜下病變中,轉(zhuǎn)移瘤最常見
C.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于頂葉
D.腦轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見
E.懷疑腦轉(zhuǎn)移瘤時,行腫瘤標志物檢查,糖類抗原125(CA125)對乳腺癌有較高的敏感度
關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的特點,敘述正確的是()
A.多發(fā)于中老年
B.多位于白質(zhì)內(nèi)
C.瘤周水腫明顯
D.有時可見蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)
E.與皮質(zhì)信號相似,T2為等或高信號
A.小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移和黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移均對放療敏感
B.腦轉(zhuǎn)移瘤周圍水腫系血管源性水腫
C.美國NCCN對顱內(nèi)大于3個轉(zhuǎn)移病灶的患者治療意見是建議行全腦放射治療,不建議采取立體定性放射治療
D.臨床上最常見的顱內(nèi)腫瘤是腦轉(zhuǎn)移瘤
E.MRI上有出血的腦轉(zhuǎn)移瘤常提示腫瘤來自肺癌、前列腺癌、絨癌、結(jié)腸癌
A.黑色素瘤
B.乳腺癌
C.結(jié)腸癌
D.小細胞肺癌
E.淋巴瘤
最新試題
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有()
最可能的診斷是()
最適合的治療方案是()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇()
目前應(yīng)采取的診療措施是()