單項(xiàng)選擇題

患者女性，46歲，癲癇起病，影像學(xué)發(fā)現(xiàn)右側(cè)島葉病變，于2009年手術(shù)治療，手術(shù)部分切除腫瘤，病理報(bào)告：少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，未做其他輔助治療。2012年因腫瘤進(jìn)展再次就診于神經(jīng)外科，接診醫(yī)生建議患者接受了伽馬刀治療。2014年，患者癲癇癥狀難以控制，腫瘤仍局限于島葉，但體積增大并顯示斑片樣不均勻強(qiáng)化，PET-CT顯示病灶蛋氨酸高代謝及局灶FDG高代謝，更換醫(yī)院再次就診。此次經(jīng)原入路手術(shù)，腫瘤獲得影像學(xué)全切，神經(jīng)功能完整。第二次手術(shù)后病理報(bào)告：間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。

回顧此患者在診治過程中所接受診治措施，最不推薦的是（）

A.手術(shù)切除
B.抗癲癇治療
C.伽馬刀治療
D.磁共振影像隨訪檢查
E.PET-CT檢查


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的危險(xiǎn)性評估，屬于高危指標(biāo)的是（）

A.患者年齡>40歲
B.KPS計(jì)分≤70分
C.腫瘤大小>6cm或手術(shù)未獲影像學(xué)全切
D.IDH1突變以及染色體1p/19q聯(lián)合缺失
E.手術(shù)后出現(xiàn)偏癱

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于少突膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤的敘述正確的是（）

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤（WHOⅡ級）PET-CT上顯示蛋氨酸（MET）高代謝
B.MRI無對比增強(qiáng)可以除外間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
C.癲癇是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤最常見的首發(fā)癥狀
D.額葉是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位
E.顱內(nèi)病灶在頭顱CT上顯示鈣化即可診斷少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

3.單項(xiàng)選擇題預(yù)示少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤對放化療敏感的指標(biāo)是（）

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤檢出染色體1p/19q聯(lián)合缺失
B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤Ki-67陽性細(xì)胞比例為5%
C.跨中線生長的少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)出條索樣鈣化
E.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤Olig2表達(dá)陽性

4.單項(xiàng)選擇題少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的組織病理特點(diǎn)除外（）

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤起源于發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)化的少突膠質(zhì)細(xì)胞或其前體細(xì)胞
B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤中可混有少突膠質(zhì)細(xì)胞以外的膠質(zhì)細(xì)胞成分
C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤冰凍切片上可見腫瘤細(xì)胞呈煎蛋樣的透明細(xì)胞形態(tài)
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤內(nèi)為呈枝芽狀或羽毛樣的薄壁血管
E.膠質(zhì)纖維酸性蛋白（GFAP）陽性并不排除少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的診斷

5.多項(xiàng)選擇題星形細(xì)胞瘤的臨床癥狀可有（）

A.癲癇
B.頭痛、嘔吐
C.視力下降
D.無癥狀
E.復(fù)視